وجود خون در مدفوع می تواند یک کشف آزاردهنده باشد، با چندین بیماری مرتبط از جمله مدفوع خونی به عنوان یک علامت نیز باشد. برخی از این شرایط ممکن است جزئی و برخی دیگر جدی تر باشند. خون در مدفوع اغلب ناشی از بیماری های دستگاه گوارش تحتانی است.
هنگامی که فردی مدفوع خونی را تجربه می کند، مهم است که در اسرع وقت برای ارزیابی به پزشک مراجعه کند. تاریخچه پزشکی بیمار، معاینه فیزیکی و تست های تشخیصی می تواند به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کمک کند تا علت علائم و گزینه های درمانی احتمالی را تعیین کند.
شکاف مقعدی یا پارگی در پوست اطراف مقعد می تواند دلیلی برای وجود خون در مدفوع باشد. شقاق مقعد غیرعادی نیست و می تواند در افراد در هر سنی رخ دهد. شقاق مقعدی زمانی رخ می دهد که مدفوع سفت در حین اجابت مزاج فشار بیشتری بر ناحیه مقعد وارد کند.
فشار ناشی از حرکات روده می تواند باعث کشیدگی و شکافتن پوست اطراف مقعد شود. پارگی پوست باعث ایجاد احساس سوزش در هنگام اجابت مزاج و مدفوع خونی می شود. در حالی که هنگام وقوع دردناک هستند و خون می تواند هشدار دهنده باشد، شقاق مقعدی معمولاً با گذشت زمان بهبود می یابند.
2. فیستول مقعدی/آبسه
هنگامی که غده مقعدی با چرک آلوده می شود یا آبسه می شود، فیستول مقعدی می تواند ایجاد شود. فیستول شبیه یک تونل کوچک است که آبسه را به پوست اطراف مقعد متصل می کند.
علل فیستول مقعدی عبارتند از بیماری کرون، بیماری التهابی روده، سل، پرتودرمانی برای سرطان و صدمات. فیستول مقعدی می تواند باعث ایجاد چرک در مدفوع شود و در برخی موارد، خون قرمز روشن می تواند در سطح حرکت روده وجود داشته باشد.
3. دیورتیکولوز و دیورتیکولیت
دیورتیکولوز وضعیتی است که در آن کیسه های کوچک و برآمده در دستگاه گوارش ایجاد می شود. گاهی اوقات این کیسه ها ملتهب یا عفونی می شوند که به آن دیورتیکولیت می گویند. بیماری دیورتیکول می تواند باعث مدفوع خونی شود.
بیماری دیورتیکولی یکی از علل شایع خونریزی در قسمت تحتانی روده است. خونریزی دیورتیکول به خودی خود برطرف می شود، اما در برخی موارد، بیمار ممکن است در معرض خطر از دست دادن مقدار قابل توجهی خون باشد و نیاز به درمان پزشکی داشته باشد. درمان های بیماری دیورتیکولار شامل فیبر، پروبیوتیک ها و دارو است.
4. هموروئید
هموروئید، یکی از علل شایع خون در مدفوع، ممکن است داخلی یا خارجی باشد. هموروئید خارجی در زیر پوست اطراف مقعد رخ می دهد و هموروئید داخلی می تواند در داخل راست روده باشد.
علائم هموروئید خارجی شامل خارش، درد، تورم در اطراف مقعد و خونریزی است. ممکن است فرد از بواسیر داخلی بی خبر باشد، اما زور زدن در حین اجابت مزاج ممکن است منجر به خون روی بافت توالت یا خون در مدفوع شود. درمان ها شامل فیبر برای جلوگیری از یبوست، کرمهای موضعی، حمام نشستن و داروهای ضد درد است.
بیماری کرون و کولیت اولسراتیو بیماری های التهابی روده هستند. 5 کرون ناشی از التهاب در پوشش داخلی دستگاه گوارش است و کولیت اولسراتیو در اثر التهاب در پوشش روده بزرگ و راست روده ایجاد می شود.
افراد مبتلا به کرون و کولیت اولسراتیو ممکن است درد در ناحیه شکم، خونریزی، اسهال و خستگی را تجربه کنند. علائم این عارضه می تواند از کم تا زیاد متغیر باشد. در صورت عدم درمان، شرایط می تواند به دلیل کاهش وزن و خونریزی، تهدید کننده زندگی باشد. درمان ها شامل تغییر رژیم غذایی، دارو و جراحی است.
6. سرطان روده بزرگ
سرطان روده بزرگ، روده بزرگ را تحت تاثیر قرار می دهد و عامل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان است. سرطان کولون معمولاً چندین سال طول می کشد تا از پولیپ روده بزرگ ایجاد شود. یکی از اصلی ترین نشانه های ابتلا به سرطان روده بزرگ وجود خون در مدفوع است.
تشخیص سرطان کولون نیاز به کولونوسکوپی دارد. پزشک یک لوله انعطاف پذیر با دوربین فیلمبرداری وارد می کند تا داخل روده بزرگ را بررسی کند. درمان سرطان روده بزرگ شامل جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی است.
7. پولیپ
پولیپ های روده بزرگ توده های خوش خیمی هستند که در دیواره های داخلی کولون یا روده بزرگ ظاهر می شوند. پولیپ روده بزرگ می تواند باعث ایجاد خون در مدفوع شود. متخصص گوارش برای تشخیص پولیپ روده بزرگ کولونوسکوپی انجام می دهد.
از آنجایی که پولیپ های کوچک معمولاً به راحتی در طی غربالگری یا کولونوسکوپی تشخیصی برداشته می شوند، متخصص گوارش آن ها را برداشته و نمونه های بافت را برای بررسی سرطان به آزمایشگاه می فرستد. وقتی پولیپ ها به حال خود رها شوند، می توانند منجر به سرطان روده بزرگ شوند.
8. پروکتیت
پروکتیت زمانی رخ می دهد که پوشش رکتوم ملتهب شود. علل شامل پرتودرمانی برای سرطان، عفونت ها، داروها و بیماری التهابی روده است. افراد مبتلا به پروکتیت ممکن است اصرار مکرری برای اجابت مزاج داشته باشند. آنها درد در مقعد و راست روده دارند و ممکن است مخاط و مدفوع خونی را مشاهده کنند.
درمان های این عارضه شامل آنتی بیوتیک ها یا ضد ویروس ها، بسته به علت عفونت، و نرم کننده های مدفوع است. در برخی موارد، جراحی برای برداشتن بافت خونریزی دهنده مورد نیاز است.
گاستروانتریت که گاهی آنفولانزای معده نیز نامیده می شود، التهاب معده یا روده بزرگ است که در اثر عفونت های باکتریایی یا ویروسی ایجاد می شود. علائم ممکن است شامل تب، حالت تهوع، سردرد و اسهال آبکی باشد و از خفیف تا شدید متغیر باشد.
ویروس هایی که باعث گاستروانتریت می شوند معمولاً باعث اسهال خونی نمی شوند. با این حال، افراد مبتلا به گاستروانتریت ناشی از E.Coli یا Salmonella ممکن است مدفوع خونی را تجربه کنند. درمان گاستروانتریت شامل داروها و آنتی بیوتیک ها است. آبرسانی مجدد مایعات از دست رفته به دلیل اسهال را جایگزین می کند.
10. زخم معده
زخم ها زخم هایی هستند که می توانند در دستگاه گوارش ایجاد شوند. اغلب با معده همراه است، خونریزی زخم غیرعادی نیست. خون در مدفوع که از زخم معده منشأ می گیرد می تواند سیاه به نظر برسد. رنگ تیره به دلیل واکنش با مایعات گوارشی است.
باکتری هلیکوباکتر پیلوری و داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، از جمله آسپرین و ایبوپروفن، می توانند باعث زخم معده شوند. درمان زخم شامل آنتی بیوتیک ها و سایر داروها است. ممکن است پزشک به بیمار توصیه کند که مصرف NSAID ها را متوقف کند.
سخن آخر
ما در این مقاله تلاش کردیم که شما را با علل اصلی به وجود آمدن مدفوع خونی آشنا کنیم. امیدواریم که اطلاعات مورد نیاز خود را با خواندن این مقاله به دست آورده باشید.