نقش آنتی هیستامین ها در درمان آسم
استفاده از آنتی هیستامین برای آسم می تواند نقش مهمی در درمان و مدیریت آسم آلرژیک داشته باشد، که با پاسخ سیستم ایمنی به قرار گرفتن در معرض آلرژن ایجاد می شود . حدود 60 درصد از افراد مبتلا به آسم، آسم آلرژیک دارند.
این داروها معمولاً درمان خط اول نیستند، اما ممکن است بخشی از برنامه ای برای مقابله با ترشح هیستامین باشد که مسئول تنگی نفس و سایر علائم است. هر چند آنها برای همه نیستند. برای مثال، افراد مبتلا به بیماری مزمن کبدی یا کلیوی ، ممکن است نیاز به مصرف دوزهای کمتر یا اجتناب کامل از آنتی هیستامین ها داشته باشند.
این مقاله توضیح می دهد که چگونه و چرا استفاده از آنتی هیستامین ممکن است برای برخی از افراد مبتلا به آسم گزینه ای باشد، در حالی که برخی دیگر ممکن است سودی نداشته باشند. در مورد عوارض جانبی، تداخلات دارویی و سایر نگرانی ها بحث می کند.
همراه کاملیما باشید.
چگونه آنتی هیستامین ها به آسم کمک می کنند؟
افراد در درجه اول از آنتی هیستامین ها برای درمان یا پیشگیری از علائم آلرژی بینی استفاده می کنند . آنها برای آلرژی های فصلی و تمام سال و همچنین سایر علل خارش و کهیر (کهیر) موثر هستند.
محققان هنوز در حال کار برای شناسایی علل آسم آلرژیک هستند ، اما هم سابقه خانوادگی و هم ساختار ژنتیکی شما، همراه با عوامل محیطی مانند دود تنباکو یا گرد و غبار، نقش دارند. اگر شما یا یکی از اعضای خانواده با تب یونجه یا اگزما زندگی می کنید، احتمال ابتلا به آسم آلرژیک بیشتر است.
آنتی هیستامین ها می توانند به تسکین علائم ناشی از پاسخ بدن شما به آلرژن ها کمک کنند، راه های هوایی شما را باز کرده و تنفس را آسان تر می کنند. برخی از مطالعات نشان می دهد که این فواید ممکن است به ویژه در افراد مبتلا به آسم برونش و رینیت آلرژیک (آبریزش بینی تب یونجه) مفید باشد.
برای درمان آلرژی
آنتی هیستامین ها خط اول درمان آسم آلرژیک نیستند. به این دلیل که هیستامین تنها ماده شیمیایی درگیر در علائم آسم نیست. با این حال، آنها می توانند به کاهش علائم آسم ناشی از هیستامین کمک کنند، از جمله:
-
التهاب
-
انقباض برونش (تنگ شدن مجاری هوایی)
-
مخاط اضافی در مجاری هوایی
هنگامی که از آنتی هیستامین ها برای کنترل علائم آلرژی استفاده می شود، گاهی اوقات می تواند بهبود جزئی در آسم آلرژیک ایجاد شود.
هیستامین ممکن است نقش مهم تری در زیرگروه های خاص آسم آلرژیک داشته باشد، اما این به خوبی درک نشده است. بنابراین، افراد از آنتی هیستامین ها برای علائم آلرژی با انتظار محدود برای بهبود آسم آلرژیک استفاده می کنند.
انواع آنتی هیستامین ها
آنتی هیستامین ها بدون نسخه (OTC) و به صورت قرص، کپسول، ژل مایع، قطره چشم و اسپری بینی در دسترس هستند. آنها از اتصال هیستامین به گیرنده هایی که باعث ایجاد علائم می شوند جلوگیری می کنند. برخی از داروهای ژنریک در دسترس هستند اما مارک های رایج آنتی هیستامین OTC عبارتند از:
(فکسوفنادین)
(دیفن هیدرامین)
(لوراتادین)
(لووسیریزین)
(سیتریزین)
چرا کهیر می زنیم؟ شناخت مهمترین و رایج ترین علل بیماری کهیر
بهترین دارو برای آسم
درمان ترکیبی آسم
اگر آسم آلرژیک دارید، پزشک شما ممکن است آنتی هیستامینها را در ترکیب با سایر داروهای آسم توصیه کند، از جمله :
بتا آگونیست های کوتاه اثر (SABAs) که به عنوان استنشاق کننده نیز شناخته می شوند.
کورتیکواستروئیدهای استنشاقی برای جلوگیری از علائم
اصلاح کننده های لکوترینبرای کنترل تولید مخاط، انقباض راه هوایی و التهاب
داروهای آنتی بادی مونوکلونال، مانند Xolair (omalizumab)
ایجاد یک برنامه درمانی
با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد اینکه آیا آنتی هیستامین باید در برنامه مدیریت آسم شما جای داشته باشد صحبت کنید. آنها می خواهند علائم خاصی را که تجربه می کنید و تعداد دفعات بروز آنها را در نظر بگیرند.
تست آلرژی
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است بخواهد یک آزمایش خون یا پوست انجام دهد تا تأیید کند که آلرژی دارید. به این ترتیب، در صورت امکان خواهید دانست که از کدام چیزها اجتناب کنید.
آنها همچنین ممکن است بخواهند عملکرد ریه شما را با اسپیرومتری اندازه گیری کنند . این آزمایش میزان انقباض راه هوایی شما را قبل و بعد از استفاده از دستگاه تنفسی تخمین می زند.
پس از تکمیل آزمایشات، آسم شما بر اساس شدت طبقه بندی می شود. این طبقه بندی بر برنامه درمانی شما و ترکیب داروهای تجویز شده توسط پزشک تأثیر می گذارد.
درمان آلرژی
بهترین درمان آلرژی پیشگیری است. ممکن است با دوری از آلرژن درگیر از علائم پیشگیری کنید، اما این می تواند چالش برانگیز باشد.
در میان شایع ترین آلرژن ها چیزهایی هستند که اغلب اجتناب از آنها دشوار است، مانند:
گرده (از درختان، علف ها، علف های هرز)
کپک قارچی
غبار
گربه و سگ
آفات (مانند سوسک )
فرض کنید می توانید از طریق اصلاح کپک یا کنترل آفات از یک آلرژن جلوگیری کنید. در این صورت، ممکن است بتوانید علائم آلرژی را بدون دارو از بین ببرید یا فقط برای مدت کوتاهی نیاز به استفاده از آنها داشته باشید.
اگر اجتناب از آلرژنها امکانپذیر نباشد یا اگر علائم شما ادامه یابد، ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است درمانهای جایگزین، از جمله دارو یا ایمونوتراپی (واکسنهای آلرژی یا قرصها) را نیز مطرح کند.
استنشاقی ها
استنشاقی یک داروی تجویزی است که مستقیماً در ریه ها تنفس می کنید . آنها برای درمان آسم ضروری هستند و ممکن است کوتاه اثر یا طولانی اثر باشند.
استنشاق نجات (آلبوترول) یک داروی کوتاه اثر است که برای تسکین علائم حمله آلرژی استفاده می کنید. علاوه بر این داروهای کوتاهاثر، اگر علائم آسم مکرر و شدید باشد، پزشک ممکن است داروهای کنترلکننده طولانیمدت را توصیه کند. این داروها شامل کورتیکواستروئیدهای استنشاقی و اصلاح کننده های لکوترین هستند.
داروهای استنشاقی برای استفاده روزانه اغلب برای افراد مبتلا به آسم خفیف یا متوسط غیر ضروری است.بنابراین، با یک پزشک صحبت کنید تا ببینید آیا آسم شما به اندازه کافی شدید است که داروی طولانی اثر را تضمین کند.
با علل، علائم و انواع بیماری التهاب آشنا شوید! راه های درمان التهاب حاد و مزمن
اقدامات احتیاطی و موارد منع مصرف
آنتی هیستامینها به طور کلی بی خطر در نظر گرفته می شوند. این اغلب حتی در بارداری و در دوران شیردهی نیز صادق است.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. یافته های کلیدی: آنتی هیستامین ها و نقایص مادرزادی .
با این وجود، اگر باردار یا شیرده هستید، باید قبل از مصرف آنتی هیستامین با پزشک خود مشورت کنید.
چه کسانی نباید آنتی هیستامین مصرف کنند؟
برخی افراد نباید آنتی هیستامین مصرف کنند. به عنوان مثال، افرادی که دارای آلرژی شناخته شده یا حساسیت مفرط به آنتی هیستامین ها هستند، باید از مصرف آنها اجتناب کنند. برخی شرایط پزشکی می تواند مصرف OTC یا آنتی هیستامین های تجویزی را خطرناک کند.
به عنوان مثال، اگر بیماری فنیل کتونوری (PKU) دارید.(ناتوانی در تجزیه اسید آمینه فنیل آلانین)، توجه داشته باشید که برخی از قرص های آنتی هیستامین سریع حل شونده حاوی آسپارتام هستند.که حاوی فنیل آلانین است.
علاوه بر این، در صورتی که بیماری کلیوی در مرحله پایانی دارید یا تحت دیالیز هستید، نباید زیزال مصرف کنید. پزشکان معمولاً دوز کمتر آنتی هیستامین را برای افرادی که در هر مرحله از نارسایی کلیوی یا بیماری کبدی دارند تجویز می کنند. این به دلیل افزایش خطر سمیت است.
اثرات جانبی مصرف
آنتی هیستامین ها معمولاً به خوبی تحمل می شوند. با این حال، آنها خطر عوارض جانبی، به ویژه آنتی هیستامین های نسل اول را دارند. همچنین در صورت مصرف دوزهای بالای آنتی هیستامین، احتمال بروز عوارض جانبی بیشتر است.
عوارض جانبی رایج عبارتند از:
-
خواب آلودگی
-
سرگیجه
-
دهان خشک
-
احساس تحریک پذیری یا عصبی بودن
-
تاری دید
-
کاهش اشتها