فیبروز ریه ها زمانی رخ می دهد که بافت ریه دچار اسکار و آسیب شود. این منجر به ضخیم شدن و سفت شدن بافت ریه می شود و کار موثر ریه ها را دشوار می کند. بافت اسکار می تواند توسط عوامل مختلفی از جمله سموم محیطی، پرتودرمانی و چندین بیماری مختلف ایجاد شود. در بسیاری از موارد نمی توان علت را تعیین کرد. این فیبروز ریوی ایدیوپاتیک نامیده می شود.
متأسفانه، فیبروز ریه ها قابل برگشت نیست. همچنین در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد که بتواند به طور قطعی پیشرفت بیماری را متوقف کند. در نتیجه، درمان بر بهبود کیفیت زندگی فرد و کاهش بدتر شدن علائم تمرکز دارد.
اکثر افراد مبتلا به فیبروز ریوی در دوره ای از بیماری خود دچار تنگی نفس می شوند. ریه هایی که قبلا سازگار بودند، با ایجاد اسکار، عملکرد خود را از دست می دهند. اسکار در آلوئول ها، کیسه های هوایی کوچک که مسئول تبادل اکسیژن در ریه ها هستند، شروع می شود.
در ابتدا، تنگی نفس در طول دورههای فعالیت رخ میدهد، اما احتمالاً بدتر میشود و به مرور زمان در حالت استراحت ظاهر میشود. با گذشت زمان، فرد احتمالاً برای تنفس به اکسیژن نیاز دارد. همچنین طیف وسیعی از داروهای مختلف وجود دارد که احساس تنگی نفس را کاهش می دهد، در حالی که هدف برخی دیگر کاهش اضطراب مرتبط با تنگی نفس است.
سرفه خشک
یکی دیگر از علائم سرفه خشک است. سرفه غیرمولد و هک کننده است. این ممکن است اولین علامت فیبروز ریوی باشد، با سرفه خشک اغلب زمانی قبل از مشاهده سایر علائم ظاهر می شود. ماهیت مکرر و مداوم سرفه، منبع آزار و ناامیدی بزرگی برای بسیاری از افراد است. متأسفانه، سرفه مزمن است و با گذشت زمان بدتر می شود و عمدتاً به دلیل تحریک پشت گلو رخ می دهد.
تنفس سریع و کم عمق
تنفس سریع و کم عمق یکی از علائم بعدی مرتبط با فیبروز ریه ها است. از آنجایی که سیستم تبادل اکسیژن توسط اسکار مختل می شود، سطح اکسیژن خون کاهش می یابد و بافت های بدن اکسیژن مورد نیاز برای زنده ماندن را دریافت نمی کنند. نتیجه تنگی نفس و تنفس کم عمق است زیرا فرد سعی می کند کمبود را جبران کند.
اکسیژن درمانی برای مدیریت تنفس سریع و کم عمق استفاده می شود. به طور معمول از کانول های بینی برای رساندن اکسیژن خالص به ریه ها استفاده می شود.
در مراحل اولیه شروع، فرد معمولاً هیچ مشکلی در حفظ وزن طبیعی خود ندارد. با این حال، با پیشرفت فیبروز ریه ها، این امر بسیار سخت تر می شود. کاهش وزن مرتبط با فیبروز ریه ها به صورت تدریجی و ناخواسته توصیف می شود.
کاهش وزن معمولاً به عنوان یک علامت ثانویه شناخته می شود و معمولاً با تنفس سریع و کم عمق همراه است. دلایل اینکه چرا کاهش وزن به یکی از ویژگی های فیبروز ریه ها تبدیل می شود نامشخص است. با این حال، با پیش آگهی ضعیف همراه است.
خستگی
خستگی دوره هایی از خستگی عمومی و کمبود انرژی است که پس از استراحت یا دورههای خواب برطرف نمیشود. خستگی که اغلب به عنوان ضعف جسمانی شناخته می شود، یکی از علائم رایج فیبروز ریه ها است.
بسیاری از مبتلایان به فیبروز ریوی می گویند که خستگی سخت ترین علامت برای مقابله با آن است. کاهش سطح اکسیژن خون احتمالاً به خستگی افراد مبتلا به فیبروز ریوی کمک می کند. علاوه بر این، افسردگی و اضطراب نیز ممکن است به خستگی کمک کنند.
درد مفاصل و عضلات
درد مفاصل و عضلات یکی از علائم رایج فیبروز ریه ها است که درصد زیادی از مبتلایان این علامت را تجربه می کنند. با کاهش سطح اشباع اکسیژن، میزان اکسیژنی که به ماهیچه ها و مفاصل می رسد به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
این بدان معنی است که عضلات و مفاصل ممکن است شروع به درد کنند. پزشکان ورزش های سبک را برای تقویت ماهیچه ها توصیه می کنند تا بهتر بتوانند با آن مقابله کنند. این ممکن است با کورتیکواستروئیدها همراه باشد که التهاب و اکسیژن درمانی را برای افزایش سطح اکسیژن خون درمان می کنند.
به اصطلاح چماق زمانی است که انگشتان دست و پا ظاهری مانند ناخن مرغ به خود می گیرند. نوک ناخن ها بزرگتر می شوند و در اطراف نوک انگشتان خمیده می شوند در حالی که بستر ناخن ها اسفنجی می شوند.
کلاب زدن یکی از علائم کلاسیک فیبروز ریه ها و سایر بیماری های ریوی است که سطح اکسیژن خون را کاهش می دهد، مانند سرطان ریه. با این حال، روش های اندازهگیری کلابینگ غیرقابل اعتماد هستند و به نتایج بسیار متفاوتی منجر می شوند.
تورم پا
با پیشرفت فیبروز ریوی و شروع از کار افتادن ریه ها، فشار خون در ریه ها افزایش می یابد. این بدان معناست که حجم کار سمت راست قلب که وظیفه پمپاژ خون از ریه ها را بر عهده دارد، افزایش می یابد.
این در نهایت منجر به نارسایی بطن راست قلب می شود زیرا دیگر نمی تواند سرعت کار را حفظ کند. هنگامی که سمت راست قلب از کار می افتد، مایعات در بدن جمع می شود. این می تواند منجر به تورم پا و خستگی شود.
از دست دادن اشتها
از دست دادن اشتها با کاهش وزن همراه است. هر دو علائم ثانویه فیبروز ریه ها هستند که در مراحل بعدی بیماری رخ می دهد. با یک نتیجه پیش آگهی ضعیف همراه است.
یکی از دلایل کاهش اشتها این است که با بدتر شدن تنفس، انرژی بیشتری برای تنفس مصرف می شود و در نتیجه حالت تهوع ایجاد می شود و به از دست دادن اشتها کمک می کند. با وجود از دست دادن اشتهای خود، افراد مبتلا به فیبروز ریوی به خوردن وعده های غذایی منظم تشویق می شوند.
سیانوز زمانی رخ می دهد که انگشتان دست و پا به دلیل گردش خون ناکافی، مایل به آبی می شوند. این در فیبروز ریه ها غیر معمول نیست. با استفاده بیشتر از اکسیژن موجود برای حفظ تنفس، سایر نواحی بدن دچار کمبود اکسیژن می شوند.
اکسیژن درمانی معمولا اولین درمان است. افزایش عرضه اکسیژن خالص باید به بدن کمک کند تا تبادل ضعیف اکسیژن در ریه ها را جبران کند.
سخن آخر
ما در این مقاله تلاش کردیم که شما را با فیبروز ریوی آشنا کنیم. امیدواریم که اطلاعات مورد نیاز خود را با خواندن این مقاله به دست آورده باشید.