بیماری کرم قلب در گربه ها
بیماری کرم قلب توسط یک انگل به نام Dirofilaria immitis ایجاد می شود که توسط پشه ها پخش می شود. در حالی که گربهها مستعد ابتلا به کرم قلب هستند، میزبانان نسبتاً مقاوم و ناقصی هستند. گربهها به مراتب کمتر از سگها در یک موقعیت جغرافیایی به کرم قلب مبتلا میشوند و تنها 5 تا 20 درصد به آن مبتلا میشوند.
تنها حدود 25 درصد از کرم های قلب در گربه ها به بلوغ می رسند. گربهها همچنین معمولاً بار کرم کم دارند (معمولاً یک تا چهار کرم) و کمتر از 20 درصد از این کرمها میکروفیلاریا، شکل عفونی کرم قلب، تولید میکنند.
گربهها همچنین نرخهای بالاتری از مهاجرت نابجای کرمهای قلب دارند، که زمانی اتفاق میافتد که کرمهای قلب نتوانند به شریانهای ریوی مهاجرت کنند و در عوض به سایر حفرههای بدن، رگهای خونی یا سیستم عصبی مرکزی میروند.
همراه کاملیما باشید.
چرخه زندگی کرمهای قلبی پیچیده است و شامل بسیاری از مراحل لارو یا نابالغ است :
ابتدا، یک پشه با گاز گرفتن سگی که به بیماری کرم قلب آلوده است، میکروفیلاریا پیدا می کند.
پس از بلعیده شدن توسط پشه، میکروفیلاریا طی 10 تا 14 روز آینده پوست اندازی می شود یا به سه شکل مختلف لارو تبدیل می شود: L1، L2 و L3.
پس از پوست اندازی سوم، لارو L3 اکنون می تواند سگ ها و گربه های جدید را آلوده کند.
پشه یک گربه را نیش میزند و L3 عفونی را از طریق بزاق به زخم گزش منتقل میکند.
L3 به مدت 3-4 روز در بافت های گربه باقی می ماند تا زمانی که دوباره به L4 پوست اندازی شود.
L4 تقریباً 2 ماه در بافت ها باقی می ماند.
در نهایت، L4 پوست اندازی به L5، بالغ نابالغ، که بافت ها را از طریق جریان خون ترک می کند، پوست اندازی می شود.
L5 در شریانهای ریوی قرار میگیرد – رگهایی که مسئول رساندن خون فقیر از اکسیژن از قلب به ریهها برای اکسیژنرسانی مجدد هستند.
L5 به مدت 4-6 ماه دیگر در شریان ریوی به رشد خود ادامه می دهد تا در نهایت به یک کرم قلب بالغ تبدیل شود. در برخی کرمها، فرد بالغ قادر است میکروفیلاریا را در جریان خون آزاد کند تا چرخه از نو شروع شود.
مهمترین گیاهان سمی آپارتمانی که می توانند به سلامتی شما و حیواناتتان آسیب بزنند!
انجمن کرم قلب بیماری کرم قلب در گربه ها را به دو مرحله تقسیم می کند:
مرحله 1 زمانی اتفاق می افتد که کرم های L5 نابالغ وارد شریان های ریوی می شوند و بسیاری از آنها می میرند. این باعث یک واکنش التهابی شدید و حاد می شود (اغلب به اشتباه به عنوان آسم یا سایر بیماری های تنفسی تشخیص داده می شود) زیرا عروق و قلب به انگل پاسخ می دهند.
دامپزشکان و محققان این فرآیند التهابی حاد را بیماری تنفسی مرتبط با کرم قلب (HARD) می نامند. همانطور که کرمهای زنده بالغ میشوند، پاسخ التهابی کاهش مییابد، که تا حدی از کرمهای بالغ فعالانه سیستم ایمنی را سرکوب میکنند.
مرحله ۲ زمانی اتفاق میافتد که کرمهای قلب بالغ میمیرند و واکنشی بسیار التهابی، آنافیلاکتیک و اغلب کشنده ایجاد میکنند. کرمهای مرده یک آبشار التهابی قوی ریوی شروع میکنند و رگهای خونی گربه کوچک و باریک هستند. هنگامی که یک کرم قلب بالغ می میرد، به راحتی باعث آمبولی می شود. گربه ای که از مرگ کرم قلب بالغ جان سالم به در می برد، آسیب دائمی ریه و بیماری مزمن تنفسی خواهد داشت.
علائم بیماری کرم قلب در گربه ها
علائم بالینی بیماری کرم قلب از نظر شدت بسیار متفاوت است. برخی از گربه ها ممکن است اصلاً علائم بالینی نداشته باشند. بیشتر مشکلات قابل توجه از مرگ ناگهانی کرم قلب بالغ و ایجاد مشکلات حاد در گربه یا مهاجرت غیرعادی کرم که باعث آسیب بافتی می شود ناشی می شود. هنگامی که گربه ها علائم بیماری را نشان می دهند، دامپزشکان اغلب موارد زیر را مشاهده می کنند:
-
بی حالی
-
سرفه کردن
-
کاهش اشتها
-
کاهش وزن
-
عدم تحمل ورزش
-
استفراغ
-
دشواری در تنفس
-
افزایش تنفس
-
تنفس با دهان باز
-
ناهنجاری های عصبی
-
سوفل قلب
-
مرگ ناگهانی
-
علل بیماری کرم قلب در گربه ها
چرخه کرم قلب (گربه)
انگل Dirofilaria immitis عامل بیماری کرمقلب است. توسط پشه ها منتقل می شود. مناطق گرم، به ویژه در جنوب ایالات متحده، امکان تولید مثل پشه ها را فراهم می کند و بنابراین، ایالت های جنوبی درصد بیشتری از کرم قلب را در گربه ها دارند. گربه های خارج از خانه بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند، اما حتی گربه های داخل خانه نیز اگر پشه ای وارد داخل خانه شود، می توانند به کرمقلب مبتلا شوند.
چگونه دامپزشکان بیماری کرمقلب را در گربه ها تشخیص می دهند
تشخیص بیماری کرمقلب در گربه ها، به ویژه در مقایسه با سگ ها، اغلب دشوار است.
آزمایشهای میکروفیلاریا ممکن است به طور مکرر جواب منفی کاذب بدهد، زیرا گربهها به ندرت میکروفیلاریا در گردش دارند.
آزمایش خون آنتی بادی می تواند عفونت های نابالغ را زود تشخیص دهد، حتی 2 ماه پس از عفونت. با این حال، یک نتیجه مثبت عفونت بالغ را تایید نمی کند، و حتی می تواند پس از پاک کردن عفونت توسط گربه، مثبت باقی بماند.
آزمایش خون آنتی ژن استاندارد طلایی برای تشخیص بیماری کرمقلب در سگ ها است، اما فقط می تواند وجود کرم قلب ماده را آزمایش کند. از آنجایی که گربهها میتوانند بار کرمهای بسیار کم و تکجنسی (یعنی همه نرها) داشته باشند، این روش آزمایش برخی از عفونتهای گربه را نیز از دست میدهد.
دهان سگ خانگیتان بد بوست؟! هشدار! مراقبت های ویژه دهان و دندان سگ
رادیوگرافی قفسه سینه (اشعه ایکس) ممکن است در تشخیص موارد بیماری کرمقلب گربه کمک کند. ویژگیهای مشترک کرمهای قلب در نیمی از موارد در عکسبرداری با اشعه ایکس دیده میشود.
-
عروق بزرگ شده
-
التهاب میدان ریه
-
ادم ریه
اکوکاردیوگرافی (سونوگرافی) قلب برای تجسم کرم های زنده واقعی در شریان ریوی و سمت راست قلب مفید است. همچنین میتواند به تشخیص غیرطبیعی بودن فشار ریوی کمک کند و در عین حال بیماری قلبی را رد یا تایید کند.
تست های مثبت، بزرگ شدن شریان ها در عکس های رادیوگرافی و تغییرات در قلب، میزان شک به عفونت کرم قلب را افزایش می دهد. با این حال، هیچ آزمایشی کامل نیست و دامپزشک شما از یافته های معاینه فیزیکی علاوه بر انواع مختلف آزمایش برای تعیین شدت بیماری کرمقلبی در گربه شما استفاده می کند.
درمان بیماری کرم قلب در گربه ها
درمان بیماری کرمقلب در گربه ها دشوار است. بسیاری از درمانهای رایج – از جمله رایجترین درمان سگها، ملارسومین – برای گربهها سمی هستند. انجمن کرمقلب آمریکا، متخصص برجسته برای مراقبت از حیوانات خانگی آلوده به کرم قلب، در حال حاضر استفاده از درمان هایی را که کرم قلب بالغ را در گربه ها از بین می برد، توصیه نمی کند.
گربه هایی که در حال حاضر هیچ علامت بالینی نشان نمی دهند ممکن است این گزینه را داشته باشند که در طول زمان برای درمان خود به خود تحت نظر قرار گیرند. درمان خود به خودی زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی گربه به طور طبیعی عفونت کرم قلب را بدون ایجاد مشکل و بدون درمان پاک کند. یک دارو، ایورمکتین، میتواند بار کرمها را در صورت مصرف طولانی مدت (2 سال یا بیشتر) کاهش دهد. با این حال، شوک آلرژیک و واکنشهای التهابی همچنان میتواند در گربههایی که خود به خود درمان میشوند و تحت درمان با ایورمکتین رخ دهد.
دامپزشکان ممکن است استروئیدهایی مانند پردنیزولون را برای کاهش پاسخ التهابی قوی طبیعی گربه تجویز کنند. گربه ها برای دوره های حاد دیسترس تنفسی و شوک نیاز به مراقبت و درمان حمایتی دارند.
دامپزشک شما همچنین ممکن است آنتی بیوتیک داکسی سایکلین را برای کمک به حذف باکتری به نام Wolbachia تجویز کند که در داخل کرم های قلب زندگی می کند و التهاب را افزایش می دهد. برونکودیلاتورها مانند تربوتالین، تئوفیلین یا آلبوترول نیز ممکن است برای کمک به دیسترس تنفسی تجویز شوند.
به دلیل دشواری مدیریت پزشکی بیماری کرمقلب در گربه ها، روش ترجیحی درمان، حذف کرم قلب از طریق جراحی است.
یک جراحی تهاجمی تر می تواند کرم ها را پس از ورود به حفره قفسه سینه و با استفاده از فورسپس برای برداشتن مستقیم کرم ها از طریق قلب از بین ببرد. با این حال، همه انواع جراحی برای کرم قلب در گربه ها می تواند منجر به فروپاشی گردش خون و مرگ شود.
گربه هایی که دچار دیسترس تنفسی حاد هستند باید بلافاصله با اکسیژن درمانی، مایعات داخل وریدی و استروئیدهای داخل وریدی و گشادکننده های برونش تثبیت شوند. به محض اینکه گربه علائمی از دیسترس تنفسی، از جمله تنفس با دهان باز را نشان داد، به دنبال مراقبت های دامپزشکی اورژانسی است.
گربه خانگیتان چنگتان زده و درمانی انجام نداده اید؟! هشدار! خطرات تب خراش گربه
پیشگیری از بیماری کرم قلب در گربه ها
کرمقلب یک بیماری ترسناک اما قابل پیشگیری است. بسیاری از پیشگیری های ماهیانه یا دو ماهانه برای گربه ها وجود دارد. علاوه بر جلوگیری از کرمقلب، بسیاری از آنها از فعالیت کرم روده و کنه نیز جلوگیری می کنند.
بچه گربه ها می توانند اقدامات پیشگیرانه را از 8 هفتگی شروع کنند و تمام زندگی خود را ادامه دهند. فرقی نمیکند که گربهها بیشتر وقت خود را در داخل خانه بگذرانند، زیرا پشهها میتوانند به راحتی وارد آن شوند. داروهای پیشگیری کننده رایج کرم قلب عبارتند از:
-
هارتگارد
-
موکسیدکتین
-
میلبمایسین
-
سلامکتین