آیا آرتریت می تواند منجر به سندرم تونل کارپال شود؟
آیا تا به حال در دست خود احساس می کنید که دردی با علت نامتناسب به نظر می رسد؟ گویی یک فشار جزئی، امواج شوک عذاب را به کل بازوی شما میفرستد. شما سعی می کنید آن را از بین ببرید، و آن را به یک آسیب اخیر یا شاید خواسته های بی امان حجم کاری خود نسبت دهید.
اما اگر این ناراحتی ادامه پیدا کند و بسیار بیشتر از حد انتظار باقی بماند، چه؟ این میتواند یک علامت هشدار باشد، نشانهای ظریف که ممکن است چیزی موذیتر از یک فشار ساده در حال بازی باشد. خود را نگه دارید، زیرا ممکن است آرتروز باشد.
آرتریت تبعیض قائل نیست. این می تواند هر کسی را، از کوچک ترین بچه ها تا بزرگ ترین روح، را تحت تأثیر قرار دهد. به طرز شگفت آوری، آمار نشان می دهد که 43 میلیون نفر از این وضعیت بی امان رنج می برند. و گویی این کافی نیست، شیوع آرتریت و همراه آن، آرتروز، با افزایش سن تشدید میشود و مردان و زنان را به طور یکسان تحت تأثیر قرار میدهد.
اما در اینجا یک واقعیت شگفت انگیز وجود دارد: آیا می دانستید که وقتی صحبت از بیماری های اسکلتی عضلانی در سالمندان می شود، آرتروز (OA) تاج را به خود اختصاص می دهد؟ به طور خاص دست ها را هدف قرار می دهد و آنها را به میدان نبرد اصلی برای حملات بی امان خود تبدیل می کند. دستهای مورد اعتماد ما که برای کارهای بیشمار به آنها تکیه میکنیم، اکنون با این دشمن مهیب روبرو شدهاند.
با این حال، در حالی که آرتریت یک اصطلاح آشنا برای بسیاری است، یک بیماری دیگر در سایه وجود دارد: سندرم تونل کارپال. ممکن است به همان سادگی تشخیص نداشته باشد، اما تاثیر آن می تواند به همان اندازه ویرانگر باشد. بنابراین، چه چیزی این دو اختلال را متمایز می کند و آیا ارتباطی بین آنها وجود دارد؟ آیا آرتروز با سنگر بر روی دست ها می تواند راه را برای ظهور سندرم تونل کارپال هموار کند؟
بیایید، در سفری اکتشافی به ما بپیوندید تا عمیقتر در دنیای دست درد کاوش کنیم، اسرار آرتریت را بشناسیم، و قلمرو مرموز سندرم تونل کارپال را کشف کنیم.
آرتریت با التهاب و از دست دادن عملکرد در مفاصل و بافت همبند مشخص می شود. حدود 100 نوع مختلف از اختلالات آرتریت وجود دارد، و همه آنها بار سلامتی و مالی قابل توجهی را برای جوامع ایجاد می کنند.
طبق مطالعات، OA 1.3 تا 1.75 میلیون نفر را مبتلا می کند، در حالی که RA یا RA التهابی 0.25 تا 0.5 میلیون نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.
درد آرتروز دقیقاً کجا رخ می دهد؟ مفاصل کوچکتر در ابتدا تحت تأثیر قرار می گیرند، سپس با پیشرفت بیماری، بیماری به شانه ها، باسن، مچ پا، زانو و آرنج گسترش می یابد.
علائم و نشانه های آرتریت عبارتند از:
درد تورم سفتی دامنه حرکت را محدود می کند لطافت
سندرم تونل کارپال (CTS)
حدود 7 تا 10 درصد از افراد در یک مطالعه علائم دست و مچ را تجربه می کنند که در مراقبت های اولیه مکرر است. در بین این افراد، سندرم تونل کارپال (CTS) یک تشخیص رایج است. علائم CTS توسط حدود 1.6٪ افراد بیان می شود.
یک اختلال عصبی به نام سندرم تونل کارپال بیشتر مچ و دست شما را تحت تاثیر قرار می دهد. عصب مدیان در مچ دست فشرده می شود که منجر به CTS می شود. تصور می شود که شایع ترین مورد نوروپاتی فشاری در اندام فوقانی باشد.
خطر CTS با موارد زیر مرتبط است:
آرتریت التهابی دیابت شیرین بیماری مزمن کلیه اختلالات تیروئید روماتیسم مفصلی وراثت بارداری بیایید شیوع CTS را در شرایط مختلف بررسی کنیم:
بروز CTS در زنان یائسه بالاست
زنان باردار 2.5 برابر بیشتر از زنان غیر باردار در محدوده سنی 15 تا 44 سال به CTS مبتلا می شوند. 70% بیماران قبل یا در عرض شش ماه از تشخیص CTS دیابت داشتند. گزگز یا بی حسی، ضعف، سوزش، از دست دادن حس و درد از علائم CTS در دست، مچ دست یا بازو هستند. همچنین بر انگشتان شست، سبابه و میانی تأثیر می گذارد و می تواند همه را به ساعد گسترش دهد.
ارتباط بین آرتریت و CTS
فشردگی عصب میانی ناشی از التهاب اغلب در بیماران آرتروز مبتلا به سندرم تونل کارپال مشاهده می شود. شایع ترین درگیری عصبی در RA CTS است.
آیا از عامل خطر مفاصل CTS و آرتریت آگاه هستید؟ عوامل خطر برای RA، OA و CTS سن و جنس هستند. چاقی یک عامل خطر ثابت شده برای CTS، و همچنین یک خطر بالقوه برای RA و OA دست است.
در اینجا چندین یافته تحقیقاتی آماری وجود دارد که آرتریت را با CTS مرتبط می کند.
43% علاوه بر آرتریت مفصل پایه، سندرم تونل کارپال نیز داشتند. استئوآرتریت دژنراتیو مچ دست می تواند یک عامل خطر برای CTS باشد. شیوع CTS با RA 30٪ و با PsA 41٪ بود. خطر ابتلا به CTS در بیماران مبتلا به RA دو برابر بیشتر است. زنان بیشتر از مردان به CTS مبتلا می شوند. افزایش 3 برابری احتمال انجام جراحی تونل کارپال با آرتریت التهابی همراه بود. خطر جراحی تونل کارپل می تواند در شرایط همراه با موارد زیر افزایش یابد:
دیابت: 40 درصد افزایش کم کاری تیروئید: 70 درصد افزایش همودیالیز: 9 برابر افزایش می یابد
بیایید ببینیم که آرتریت چگونه بر CTS تأثیر می گذارد:
سندرم تونل کارپال یکی از عوارض RA است که مچ دست شایعترین مفصلی است که درگیر آن میشود. رباط عرضی کارپال و استخوان های کارپال با هم تونل کارپال را تشکیل می دهند. تونل کارپال شامل نه تاندون خم کننده همراه با عصب مدیان است. هر تاندون فلکسور غلاف سینوویال خود را دارد. به دلیل تنوسینوویت احاطه کننده رباط عرضی کارپال و تاندون های فلکسور، RA به تولید CTS معروف است. تنوسینوویت، تورم و ادم غلاف سینوویال تاندون های فلکسور در تونل کارپال همگی از علائم RA هستند.
راه های درمان سندرم تونل کارپال
از شما میپرسید که گزینههای درمانی برای سندرم تونل کارپال چیست؟ شما در حال کشف کردن هستید!
در زیر چند روش برای درمان CTS آورده شده است.
شدت CTS از خفیف تا شدید متغیر است. هنگامی که علائم به درستی درمان شوند، دست و مچ دست اغلب می توانند عملکرد خود را بازیابند.
اگر CTS شدید باشد، میتوان به جراحی نیاز داشت. زمان بهبودی سریعتر نیز میتواند ناشی از درمان اولیه باشد.
مواظب خودتان باشید!
1. درمان سرماخوردگی
یخ را به مچ دست خود بمالید یا هر ساعت یا بیشتر آن را به مدت 10 تا 15 دقیقه در حمام یخ قرار دهید. ناراحتی مچ دست شما با استفاده از یخ کاهش می یابد و تورم تاندون آسیب دیده کاهش می یابد.
2. درمان گرم
دست خود را در آب گرمی بین 92 تا 100 درجه فارنهایت (33 تا 37 درجه سانتیگراد) قرار دهید و سپس به آرامی دست و مچ خود را حرکت دهید یا خم کنید. سعی کنید این کار را 3-4 بار در روز انجام دهید.
3. کمی شل شوید
افراد مبتلا به علائم CTS متوسط می توانند از فعالیت ها اجتناب کنند یا به طور منظم از کارهای تکراری که باعث ناراحتی می شود استراحت کنند. هر ساعت 10 تا 15 دقیقه استراحت کنید تا دستان خود را دراز کنید. هنگام انجام کارهای خانه، سعی کنید گهگاه دست خود را عوض کنید. فشار بیشتری به دست خود وارد نکنید. در عوض، از حداقل نیروی لازم استفاده کنید. مراقب باشید که ابزار خود را خیلی محکم نگیرید. مچ دست خود را روی لبه تخت آویزان کنید یا اگر درد در نیمه شب شما را بیدار نگه داشت به آرامی آن را تکان دهید.
برای بهبود بهینه، درد و هم ترازی پایدار، آتل های مچ دست پشتیبانی محکمی را با ایمبولیزاسیون ارائه می دهند. آتل مچ دست با حمایت و مهار کردن مچ در یک موقعیت صاف و خنثی، فشار روی عصب میانی را کاهش میدهد. می توانید در تمام روز یا به سادگی در شب از آتل استفاده کنید. بر اساس مطالعات، 37 درصد از بیماران توانستند علائم خود را به تنهایی با آتل کنترل کنند.
5. برخی از درمان های جایگزین
پوزیشن های یوگا که بر باز کردن، کشش و تقویت مفاصل بالاتنه تاکید دارند، ناراحتی را کاهش داده و قدرت گرفتن را در بیماران مبتلا به CTS افزایش می دهند. علائم CTS ممکن است با روش های درمانی دستی که در فیزیوتراپی و کاردرمانی استفاده می شود، تسکین یابد. دمای ناحیه آسیب دیده در طول درمان اولتراسوند افزایش می یابد، که ممکن است ناراحتی را کاهش دهد و بهبود را تسریع کند. سندرم تونل کارپ (CTS) اغلب به طب سوزنی به عنوان یک درمان علامتی پاسخ خوبی می دهد.
6. داروها
آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) می توانند برای درمان CTS استفاده شوند، اما فقط برای کاهش درد. همچنین می توان از دیورتیک ها استفاده کرد. استروئیدهای خوراکی یک درمان مفید برای CTS هستند. تزریق کورتیکواستروئیدها، نوعی داروی ضد التهابی، التهاب تاندونهای اطراف عصب میانی را کاهش میدهد که درد را کاهش میدهد.
در صورت احساس درد، بی حسی یا علائم دیگر در مچ دست یا دست خود با پزشک خود مشورت کنید.
CTS و آرتریت باید به عنوان یک اولویت درمان شوند.
درمان را در اسرع وقت انجام دهید زیرا تاخیر در درمان ممکن است منجر به آسیب به استخوان ها و اعصاب دستان شما شود.
در شرایط همبود، برای پیشگیری از CTS از یک پزشک مشاوره بگیرید.
نتیجه گیری
در مسابقه با زمان، تشخیص زودهنگام بزرگترین متحد ما در مورد سندرم تونل کارپال می شود. علائم ممکن است هر لحظه تشدید شوند و چنگال خود را بر زندگی ما سفت کنند.
بنابراین، به خاطر داشته باشید که تشخیص زودهنگام زمان بهبودی را کوتاه می کند. در موارد خفیف تا شدید سندرم تونل کارپال، ورزش، کشش و اصلاح شیوه زندگی می تواند به کاهش فشار و تنش روی مچ دست کمک کند. حتی پس از انجام درمان جراحی، بهتر است به دست خود استراحت کافی بدهید.
با برداشتن این گامها، قدرت کنترل مجدد زندگی خود را در اختیار دارید. تشخیص زودهنگام را در آغوش بگیرید، از ابزارهای امداد استفاده کنید و شاهد باشید که دستانتان از ناراحتی رها می شوند و آماده پذیرش یک زندگی بدون محدودیت هستند.