سندرم آنتی فسفولیپید چیست؟
رگ های خونی ما خون را به سراسر بدن منتقل می کنند و مواد مغذی ضروری و اکسیژن را حمل می کنند. قلب ما دائماً در حال تپیدن است و به این دلیل است که سلول های ما به تغذیه و انرژی دائمی نیاز دارند. اگر جریان متوقف شود، تمام یا بخشی از بدن ما ممکن است با مشکلات زیادی مواجه شود.
یکی از مواردی که می تواند باعث شود جریان خون در هر رگ قطع شود، لخته شدن خون است. دلایل متعددی وجود دارد که چرا این لخته ها ممکن است تشکیل شوند، و یکی از آنها یک وضعیت پزشکی است که به عنوان سندرم آنتی فسفولیپید شناخته می شود.
همراه کاملیما باشید.
1. انعقاد خون
به منظور حفظ یکپارچگی رگ های خونی بدن، هر گونه آسیبی که به دیواره آنها وارد می شود باید فورا ترمیم شود. این فرآیند به عنوان هموستاز شناخته می شود که شامل تشکیل لخته های خون (ترومبوز) در محل آسیب است. ابتدا یک پلاک پلاکت ضعیف به دلیل تعامل بین پلاکت ها و دیواره رگ تشکیل می شود.
ثانیا، از آنجایی که این پلاگین باید تثبیت شود، آبشارهای انعقادی فعال می شوند. این آبشارها صرفاً مسیرهایی هستند که توسط فاکتورهای لخته‌کننده مختلف واسطه می‌شوند و منجر به تولید ماده‌ای به نام ترومبین می‌شوند که فیبرینوژن موجود در پلاک پلاکت را به فیبرین تبدیل می‌کند. فیبرین (یک بار پیوند متقابل) کلید تشکیل یک ترومبوز پایدار است.
توجه داشته باشید که هموستاز فرآیند پیچیده ای است که برای اطمینان از دریافت خون اکسیژن دار بافت های ما ضروری است. بنابراین، این یک فرآیند بسیار تنظیم شده است. هنگامی که مکانیسم های تنظیم کننده انعقاد خون تغییر می کند، وضعیتی (در میان بسیاری دیگر) به نام سندروم آنتی فسفولیپید می تواند رخ دهد.
سندرم اورمی چیست؟ علائم سندروم اورمیک و هرآنچه که باید درباره این عارضه باید بدانید!
2. سندرم آنتی فسفولیپید
سندرم آنتی فسفولیپید یک بیماری خودایمنی است که می تواند در طول زندگی فرد ایجاد شود. این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به بافت سالم خود حمله می کند و این امر در نتیجه ترکیبی از عوامل ژنتیکی، هورمونی و محیطی است.
این کار را با تولید آنتی بادی های خودکار، معروف به آنتی بادی های آنتی فسفولیپید انجام می دهد، پروتئینی که به مولکول های چربی در لایه بیرونی سلول ها متصل می شود. با مکانیسم‌های ناشناخته، این باعث اختلال در انعقاد خون می‌شود که احتمال تشکیل لخته‌های خون (ترومبوز) را بسیار بیشتر می‌کند.
این تغییرات می تواند منجر به لخته شدن خطرناک در شریان ها و سیاهرگ ها شود که می تواند منجر به تشکیل لخته های خون در بازوها، پاها، ریه ها، مغز یا کلیه ها شود. سندرم آنتی فسفولیپید در صورت وجود در زنان باردار می تواند باعث سقط جنین و مرده زایی شود.
3. عوامل خطر
سندرم آنتی فسفولیپید یک بیماری با علت ناشناخته است. با این حال، محرک‌ها و عوامل خطر احتمالی پیشنهاد شده‌اند. بسیاری از عوامل خطری که پیشنهاد شده اند با خود سندرم بالینی و/یا وجود آنتی بادی های آنتی فسفولیپید مرتبط هستند.
عوامل خطر احتمالی برای سندروم آنتی فسفولیپید عبارتند از عفونت ها، داروها، سابقه خانوادگی و اختلالات سیستم ایمنی. عفونت های مرتبط با سندرم آنتی فسفولیپید شامل هپاتیت C، سیفلیس، HIV/AIDS و مالاریا است.
علاوه بر این، داروهایی که با این وضعیت همراه بوده اند شامل داروهای خاصی برای سیستم قلبی عروقی (مانند هیدرالازین، پروکائین آمید، کینیدین، پروپرانولول)، داروهای روانپزشکی (مانند فنی توئین، کلرپرومازین) و غیره هستند.
در نهایت، استعداد ژنتیکی نیز ممکن است نقش مهمی ایفا کند، زیرا ارتباط قوی بین وجود آنتی بادی های غیر طبیعی و وجود ژن های خاص (ژن های HLA DRw53، DR7 و DR4) ایجاد شده است. همچنین، این وضعیت می‌تواند در خانواده‌ها دیده شود، زیرا بستگان فرد مبتلا به این بیماری احتمال بیشتری دارد که آنتی‌بادی‌های آنتی فسفولیپید داشته باشند.
توجه داشته باشید که ممکن است یک فرد آنتی بادی های آنتی فسفولیپید در بدن خود داشته باشد بدون اینکه علائم یا علائم بیماری ایجاد شود. با این حال، این افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به ترومبوز هستند، به خصوص اگر باردار شوند، سیگاری باشند، از داروهای ضد بارداری خوراکی یا استروژن درمانی استفاده کنند، سطح کلسترول و تری گلیسیرید بالایی داشته باشند یا برای مدت طولانی بی حرکت بمانند.
4. شرایط مرتبط
برخی از افراد مبتلا به سندرم آنتی فسفولیپید هیچ شواهدی از شرایط مرتبط ندارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است با بیماری های خودایمنی یا روماتیسمی همراه ظاهر شوند. شایع ترین بیماری مرتبط، لوپوس اریتماتوز سیستمیک (معمولاً به عنوان لوپوس یا SLE شناخته می شود).
سایر شرایطی که می تواند با سندرم آنتی فسفولیپید مرتبط باشد شامل سندرم شوگرن، آرتریت روماتوئید، پورپورای ترومبوسیتوپنیک خودایمنی و اسکلروز سیستمیک است. علاوه بر این، برخی از مطالعات نشان می دهد که داشتن هر یک از این شرایط می تواند یک عامل خطر برای ایجاد سندروم آنتی فسفولیپید باشد.
علائم سندرم کلاین فلتر چیست؟ 10 علائم شایع این سندرم که بیشتر در مردان نمایان می شود
5. ترومبوز ورید عمقی
همانطور که قبلاً می دانید، ترومبوز تشکیل لخته خون یا ترومبوز در داخل یک رگ خونی است. ترومبوز از جریان طبیعی خون در سیستم گردش خون جلوگیری می کند. همانطور که در بالا توضیح داده شد، افراد مبتلا به سندرم آنتی فسفولیپید در معرض خطر بیشتری برای حوادث ترومبوتیک (به عنوان مثال DVT) هستند.
ترومبوز ورید عمقی (DVT) به سادگی زمانی است که یک ترومبوز در یک یا چند ورید عمیق بدن شما، معمولاً در وریدهای واقع در پاهای شما، ایجاد می شود. علائم و نشانه های ترومبوز ورید عمقی معمولاً موضعی (روی پای آسیب دیده) و شامل درد، تورم، قرمزی و گرمی است.
به طور خطرناکی، این لخته ها می توانند از بین بروند و از طریق جریان خون به ریه های شما بروند و جریان خون را مسدود کنند (آمبولی ریه). علائم آمبولی ریه شامل درد قفسه سینه، تنگی نفس ناگهانی (تنگی نفس ناگهانی) و سرفه کردن مخاط رگه‌های خونی است.
6. ترومبوز شریانی
شریان های ما خون اکسیژن دار را از قلب ما به بقیه بدن می برند. برخی از افراد ممکن است در یکی از شریان های خود لخته ایجاد کنند و این به عنوان ترومبوز شریانی شناخته می شود.
ترومبوز شریانی می تواند منجر به بیماری های جدی مانند حمله قلبی (شریان های کرونر)، سکته مغزی ایسکمیک (سیستم عروقی مغز)، حملات ایسکمیک گذرا (مشابه سکته مغزی شود، اما تنها چند دقیقه طول می کشد و آسیب دائمی ایجاد نمی کند)، زخم های دیجیتال (زخم در نوک ها) انگشتان دست) و قانقاریای اندام ها.
7. لخته شدن در مغز
مغز ما برای درست کار کردن به اکسیژن زیادی نیاز دارد و تامین آن باید ثابت باشد. اگر جریان قطع شود، حتی برای مدت کوتاهی، بیمار ممکن است دچار مشکل جدی شود. بیماران مبتلا به سندرم آنتی فسفولیپید در معرض خطر ابتلا به ترومبوز در سیستم عروقی مغز (مانند سکته مغزی، TIA) هستند.
اگر یک لخته خون وجود داشته باشد که جریان خون را به طور کامل در یک رگ خونی اصلی مغز قطع کند، بافتی که آن را تامین می کند می تواند آسیب دائمی ببیند (انفارکتوس حاد). این فرآیند به عنوان سکته مغزی ایسکمیک شناخته می شود.
علائم و نشانه های سکته مغزی شامل اختلالات بینایی، مشکل در صحبت کردن یا درک گفتار، و بی حسی، ضعف یا فلج ناگهانی صورت، بازو یا پا است. با این حال، زمانی که قطع جریان خون (ایسکمی) به مغز مختصر باشد و انفارکتوس بافتی رخ ندهد، به آن حمله ایسکمیک گذرا (TIA) گفته می شود.
نکته مهم این است که سکته مغزی می تواند در افراد جوان مبتلا به سندرم آنتی فسفولیپید رخ دهد که هیچ فاکتور خطری برای بیماری قلبی عروقی ندارند. هنگامی که این اتفاق می افتد، باید به پزشک در مورد احتمال سندروم آنتی فسفولیپید هشدار دهد.
8. عوارض بارداری
زنان مبتلا به سندرم آنتی فسفولیپید در معرض خطر بالای سقط جنین مکرر و مرده زایی هستند. در واقع، از زنانی که سقط مکرر دارند، تقریباً 10 تا 15 درصد با این وضعیت تشخیص داده می شوند. به طور کلی، تقریبا نیمی از از دست دادن های بارداری مرتبط با سندرم آنتی فسفولیپید در سه ماهه اول رخ می دهد.
سندروم آنتی فسفولیپید همچنین با سایر عوارض بارداری مانند پره اکلامپسی (فشار خون بالا)، نارسایی جفت، زایمان زودرس و عوارض نوزادی همراه است.
بیماری سندرم اورمی چیست؟ 10 مورد از مهمترین علائم بیماری سندرم اورمیک
9. چه کسانی تحت تأثیر قرار می گیرند؟
سندرم آنتی فسفولیپید می تواند افراد را در هر سنی، از سالمندان گرفته تا نوزادان، تحت تاثیر قرار دهد. با این حال، در زنان بیشتر دیده می شود و همچنین در بزرگسالان میانسال نیز بیشتر دیده می شود.
وسعت علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است و بسیاری از افراد مبتلا به این عارضه می‌توانند بدون تأثیر کم یا بدون تأثیر بر کیفیت زندگی خود ادامه دهند.
