فیستول به عنوان تونلی بین دو ساختار بدن تعریف می شود. در فیستول مقعد، تونل از کانال مقعد به پوست اطراف کشیده می شود. مقعد روزنه ای است که بدن مدفوع را از آن خارج می کند. فیستول مقعدی معمولاً در نتیجه عفونتی رخ می دهد که به درستی بهبود نیافته است. در بیشتر موارد، جراحی برای ترمیم فیستول ضروری است.
فیستول مقعدی ممکن است به راحتی با شقاق مقعدی اشتباه گرفته شود که نوعی پارگی در پوست اطراف حفره مقعد است. با این حال، فیستول مقعدی و شقاق مقعدی دو بیماری متمایز با علل و درمان های متفاوت هستند.
بسیاری از غدد تولید کننده مایع در ناحیه مقعد وجود دارند. ممکن است گرفتگی یا انسداد در این غدد رخ دهد. در چنین مواردی، باکتری ها ممکن است تجمع کرده و به یک پاکت متورم از مایع یا بافت آلوده تبدیل شوند. پزشکان از این تجمع به عنوان آبسه یاد می کنند.
در صورت عدم درمان، آبسه رشد می کند. با گذشت زمان، می تواند راه خود را به سطح پوست باز کند و سوراخی در نزدیکی مقعد ایجاد کند. سپس محتویات آبسه از دهانه تخلیه می شود. فیستول مقعدی تونلی است که دهانه و غده را به هم متصل می کند.
2. علائم
قرمزی، درد و تورم ناحیه اطراف مقعد شایع ترین علائم فیستول مقعد است. علائم دیگر ممکن است شامل خونریزی، تب و درد هنگام دفع ادرار یا مدفوع باشد. یک مایع بدبو ممکن است از دهانه ای که در نزدیکی مقعد ظاهر می شود ترشح کند.
پوست اطراف مقعد نیز ممکن است تحریک شود. درد ناشی از فیستول ممکن است زمانی بدتر شود که فرد بنشیند، حرکت کند، سرفه کند یا مدفوع کند. هر یک از این علائم نیاز به توجه فوری پزشک دارد.
افرادی که آبسه مقعدی دارند 50 درصد احتمال دارد که فیستول مقعدی ایجاد کنند. این خطر حتی در مواردی که آبسه خود به خود تخلیه می شود نیز یکسان است.
علاوه بر این، افرادی که از بیماری هایی رنج میبرند که بر ناحیه مقعد یا قسمت پایینی دستگاه گوارش تأثیر میگذارند، در معرض خطر بیشتری برای ایجاد فیستول مقعد هستند. این شرایط شامل کولیت اولسراتیو، اسهال مزمن و بیماری کرون است. افرادی که برای سرطان رکتوم تحت پرتو درمانی قرار می گیرند نیز در معرض خطر بیشتری هستند.
4. زمان تماس با دکتر
فردی که آبسه داشته و علائم فیستول مقعدی را تجربه می کند باید فورا به دنبال کمک پزشکی باشد. کسانی که قبلاً برای آبسه مقعدی یا فیستول تحت درمان قرار گرفته اند، در صورت تجربه تب 100.4 درجه یا بالاتر، باید فوراً به پزشک مراجعه کنند.
اگر فردی در کنترل حرکات روده خود دچار مشکل شد، باید با پزشک تماس بگیرد. تورم و درد مداوم شکم نیز باعث نگرانی است و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
5. تشخیص
اگر پزشک مشکوک به فیستول مقعدی باشد، سابقه پزشکی فرد را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می دهد. در برخی موارد، تشخیص فیستول مقعد آسان است، اما نه همیشه. این به این دلیل است که فیستول ها گاهی اوقات خود را می بندند و بعداً باز می شوند.
پزشک به دنبال علائم خونریزی یا ترشح مایع است. در طول معاینه، پزشک ممکن است انگشت خود را وارد مقعد فرد کند. آن ها همچنین ممکن است سی تی اسکن، اشعه ایکس یا کولونوسکوپی را برای تشخیص بیماری درخواست کنند.
فیستول مقعدی از طریق جراحی درمان می شود. هیچ دارویی برای درمان این مشکل در دسترس نیست. پزشک ممکن است عمل جراحی را در مطب یا کلینیک خود انجام دهد و معمولاً نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست.
پزشک ممکن است با ایجاد بریدگی در پوست و عضله اطراف، یک فیستول ساده را درمان کند. این به آن اجازه می دهد تا در حین بهبودی از داخل به بیرون مهر و موم شود. برای فیستول پیچیده، پزشک ممکن است یک بخیه ستون را در دهانه قرار دهد تا مایع عفونی خارج شود.
7. فیستولوتومی
فیستولوتومی روشی است که جراحان ممکن است برای شناسایی دهانه داخلی فیستول انجام دهند. هنگامی که آن را پیدا کرد، جراح لوله را باز می کند، آن را می خرد و محتویات آن را تخلیه می کند. سپس کناره های برش را بخیه می زنند.
برخی موارد پیچیده ممکن است نیاز به درمان گستردهتری داشته باشند که شامل چندین روش و استفاده از روشهای دیگر برای تخلیه فیستول می شود. در این موارد، فیستولوتومی ممکن است شامل ایجاد یک فلپ رکتوم پیشرفته یا استفاده از چسب فیبرین یا پلاگ کلاژن باشد.
8. بهبودی پس از درمان
در طول بهبودی پس از درمان فیستول مقعدی، ضروری است که فرد به شدت به دستورات پزشک برای مصرف داروهای مسکن و آنتی بیوتیک ها پایبند باشد. داروهای بدون نسخه فقط باید پس از مشورت با پزشک مصرف شوند.
در طول بهبودی، ممکن است به بیماران توصیه شود که چندین بار در روز در حمام آب گرم غوطه ور شوند. ممکن است لازم باشد در طول دوره نقاهت، ناحیه مقعد را با یک پد بپوشانند. خوردن وعده های غذایی با فیبر بالا، نوشیدن مایعات کافی و استفاده از ملین یا نرم کننده مدفوع نیز ممکن است توصیه شود.
فیستول مقعدی ممکن است خطر ابتلا به سرطان مقعد را افزایش دهد. با این حال، در حالی که ایجاد فیستول ممکن است خطر سرطان مقعد را افزایش دهد، مستقیماً باعث سرطان مقعد نمی شود.
برخی از افراد با وجود قرار گرفتن در معرض چندین عامل خطر مرتبط با سرطان هرگز به سرطان مبتلا نمی شوند. به همین ترتیب، برخی از افراد بدون قرار گرفتن در معرض عوامل خطر شناخته شده به آن مبتلا می شوند. یادگیری در مورد عوامل خطر آن ها و مشاوره گرفتن از یک پزشک ممکن است به فرد کمک کند تا مراقبت های بهداشتی و شیوه زندگی آگاهانه را انتخاب کند.
10. انواع دیگر فیستول
فیستول مقعدی نوع رایج فیستول است، اما تنها نیست. مورد دیگر فیستول مجاری ادراری است که یک شکاف غیر طبیعی بین یک عضو دستگاه ادراری و یک عضو دیگر است. در زنان، فیستول های دستگاه ادراری ممکن است بین مثانه و رحم، مجرای ادرار و واژن یا مثانه و واژن ایجاد شود.
فیستول همچنین ممکن است بین دو قسمت روده یا بین پوست و روده بزرگ یا روده کوچک ایجاد شود.
سخن آخر
یکی از عارضه ها پرچالش و اذیت کننده برای بسیاری از افراد فیستول مقعد است. ما در این مقاله تلاش کردیم که اطلاعاتی را در اختیار شما عزیزان قرار دهیم تا با علل، علائم و راه های درمان فیستول ها آشنا شوید. امیدواریم که با خواندن این مقاله اطلاعات مورد نیاز خود را به دست آورده باشید.
ممنون که همراه کاملیما بودید و ما را همراهی کردید.
شما اطلاعات دیگر و پرکاربردتر درباره فیستول مقعد در اختیار دارید؟ از نظرات و تجربه های خود برای ما بنویسید.