سرمازدگی یک آسیب نادر اما جدی است که زمانی رخ می دهد که بافت های بدن در معرض دمای سرد قرار می گیرند. سرما زدگی ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که زمانی را در خارج از منزل سپری کنید، زمانی که دمای هوا زیر صفر است. همچنین اگر در معرض باد شدید قرار بگیرید ممکن است اتفاق بیفتد.
سرما زدگی بیشتر در صورت و اندام ها اتفاق می افتد. علائم سرما زدگی شامل از دست دادن احساس و رنگ در پوست است. در صورت عدم درمان، سرما زدگی می تواند منجر به آسیب دائمی و حتی نیاز به قطع عضو شود. 2 سرما زدگی افرادی را که به دلیل بی خانمانی در بیرون زندگی می کنند، مشاغل خاصی انجام می دهند و در تفریحات در فضای باز شرکت می کنند را تحت تاثیر قرار می دهد.
در این مقاله مروری بر سرمازدگی از جمله علائم هشدار دهنده، نحوه درمان و نحوه پیشگیری از آن ارائه می شود.
سرمازدگی می تواند در دماهای بسیار سرد یا در صورت وجود بادهای شدید رخ دهد. امکان ایجاد سرمازدگی در هر دمای زیر صفر وجود دارد. هر چه هوا سردتر و باد شدیدتر باشد، خطر سرما زدگی بیشتر می شود.
هنگام گذراندن وقت در خارج از منزل در زمستان، بادگیر را بررسی کنید. این عدد هم دما و هم قدرت باد را در نظر می گیرد تا مشخص کند سرما برای بدن شما چقدر شدید است. در بادگیر با دمای منفی 25 درجه فارنهایت، سرما زدگی می تواند در عرض 15 دقیقه ایجاد شود.
چه چیزی خطر یخ زدگی را افزایش می دهد؟
برخی از افراد نسبت به دیگران در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرمازدگی هستند. عوامل خطر سرما زدگی عبارتند از:
سن: نوزادان، کودکان و افراد مسن در معرض خطر بیشتری هستند. لباس پوشیدن: لباس پوشیدن مناسب برای آب و هوا برای محافظت از پوست شما در برابر سرما زدگی ضروری است. در معرض قرار دادن پوست در هوای بسیار سرد، خطر سرما زدگی را افزایش می دهد. رطوبت: خیس شدن در هوای سرد، خطر سرما زدگی را افزایش می دهد. گردش خون: داشتن یک بیماری که باعث گردش خون ضعیف می شود، مانند دیابت یا تصلب شرایین، خطر سرمازدگی را افزایش می دهد. سرمازدگی: سابقه سرما زدگی شما را در معرض خطر بیشتری برای تجربه مجدد آن قرار می دهد. برخی داروها: مصرف الکل یا نیکوتین قبل از گذراندن زمان در سرما خطر سرما زدگی را افزایش می دهد. مصرف بتا بلوکر نیز ممکن است خطر را به دلیل تأثیر آن بر گردش خون افزایش دهد.
نشانه های یخ زدگی در قسمت های مختلف بدن
وقتی بدن شما سرد است، سخت کار می کند تا دمای مرکزی بهینه را حفظ کند. برای انجام این کار، بدن خون را از اندامها به قلب، ریهها و سایر اندامهای حیاتی منتقل میکند. وقتی اندام هایی مانند انگشتان دست و پا جریان خون کافی نداشته باشند، ممکن است به سرعت بیش از حد سرد شوند. حتی امکان تشکیل کریستال های یخ در سلول ها وجود دارد. این منجر به آسیب جدی بافت و تغییرات دائمی می شود.
مناطقی از بدن که اغلب تحت تأثیر سرما زدگی قرار می گیرند عبارتند از:
گوش ها بینی گونه ها انگشتان انگشتان پا چندین نشانه احتمالی سرمازدگی وجود دارد که باید هنگام گذراندن زمان در هوای سرد مراقب آنها بود. اینها شامل بی حسی و تغییرات پوستی است. در ابتدا ممکن است پوست شما بسیار قرمز به نظر برسد و احساس درد داشته باشید. همچنین ممکن است متوجه شوید که قسمتی از بدن در هنگام لمس یخ زده است. با گذشت زمان، پوست ممکن است سفید یا خاکستری به نظر برسد. ممکن است به خصوص سفت و مومی مانند به نظر برسد. سرمازدگی سطحی فقط پوست را درگیر می کند و سرما زدگی عمیق هم پوست و هم بافت های زیرین آن را درگیر می کند.
درجات سرمازدگی
سرمازدگی معمولاً به چهار درجه یا درجه طبقه بندی می شود که عبارتند از:
درجه 1: تورم و قرمزی خفیف. بدون جراحی خود به خود بهبود می یابد درجه 2: تورم متوسط، پوست یخ زده و تاول های شفاف درجه 3: تاول های خونی (هموراژیک)، پوست خاکستری مایل به آبی و درد سوزش همراه با گرم کردن مجدد درجه 4: اندام های سفت، یخ زده، پوست آبی مایل به سیاه و بدون درد با گرم کردن مجدد
به محض اینکه مشکوک شدید که دچار سرمازدگی شده اید، فوراً اقدام کنید. هدف این است که پوست خود را در سریع ترین زمان ممکن گرم کنید تا از آسیب دائمی بافت جلوگیری کنید.
اقدامات فوری برای درمان سرما زدگی عبارتند از:
داخل خانه به یک فضای گرم بروید. برای کمک پزشکی تماس بگیرید. هر چه زودتر استراحت کنید (هرگز روی پاهای سرمازده راه نروید). لباس های خیس یا محدود کننده را بردارید.
برای گرم کردن پوست، هر قسمت از بدن را که دچار سرمازدگی شده است به مدت 30 تا 45 دقیقه در آب گرم (نه داغ) قرار دهید. آن ناحیه را مالش یا ماساژ ندهید زیرا ممکن است باعث آسیب بیشتر شود. همچنین مهم است که از هرگونه منبع گرمای خشک مانند پد گرمایشی، شومینه یا سشوار اجتناب کنید. از آنجایی که پوست سرمازده اغلب بی حس است، ممکن است بدون اینکه متوجه شوید پوست خود را بسوزانید.
هنگامی که پوست خود را در آب گرم می کنید، ممکن است متوجه تورم و تغییر رنگ شوید. پوست ممکن است در این مدت کاملاً دردناک باشد. در صورت ایجاد تاول، سعی نکنید آنها را بیرون بیاورید. در عوض، آنها را با یک پانسمان استریل یا پارچه تمیز بپوشانید تا زمانی که بتوانید به پزشک مراجعه کنید.
درمان سرمازدگی بدون قطع عضو
اگر فکر می کنید سرمازدگی را تجربه کرده اید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. گزینه های درمان سرما زدگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
گرم کردن مجدد: ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما با گرم کردن مجدد مناطق سرمازده با آب گرم شروع می کند.
مراقبت از زخم: سرمازدگی می تواند باعث ایجاد تاول روی پوست شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تاول ها را درمان، تمیز کرده و می پوشاند. آنها را به تنهایی پاپ نکنید.
مدیریت درد: گرم کردن مجدد پوست سرمازده می تواند بسیار دردناک باشد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است مصرف تیلنول (استامینوفن)، ادویل (ایبوپروفن) یا سایر داروهای مسکن را در زمانی که پوست شما گرم می شود، توصیه کند.
دبریدمان: اگر علائمی از عفونت یا قانقاریا روی پوست سرمازده شما وجود داشته باشد، پزشک ممکن است تمیز کردن زخم را با دبریدمان (برداشتن پوست آسیب دیده) توصیه کند.
جراحی: در موارد نادر، سرمازدگی می تواند منجر به سندرم کمپارتمان شود، زمانی که فشار در عضلات به سطوح خطرناک می رسد. اگر این اتفاق بیفتد، ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما کاهش فشار را با یک فاسیوتومی فوری (برشهای کوچک ایجاد شده در پاشنه پا) توصیه میکند.
وازودیلاتورها : Aurlumyn (iloprost) یک گشادکننده عروق داخل وریدی است که رگهای خونی را باز میکند و از لخته شدن خون جلوگیری میکند.
در سال 2024، سازمان غذا و دارو (FDA) Aurlumyn (iloprost) را برای درمان سرما زدگی شدید در بزرگسالان تأیید کرد. Aurlumyn یک گشاد کننده عروق داخل وریدی است که رگ های خونی را باز می کند و از لخته شدن خون جلوگیری می کند. Aurlumyn اولین دارویی است که برای کاهش خطر قطع انگشت یا پا تایید شده است.
ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما احتمالا سرما زدگی را با معاینه فیزیکی و سابقه پزشکی تشخیص میدهد.
درمان سرمازدگی با قطع عضو
در موارد نادر، سرمازدگی می تواند آنقدر شدید شود که نیاز به قطع عضو باشد. هنگامی که سرما زدگی باعث آسیب شدید به بافت می شود، غیرقابل تحمل می شود و باید برداشته شود.
عوامل خطر سرما زدگی که به اندازه کافی شدید است که نیاز به قطع عضو دارند عبارتند از:
سرمازدگی درجه 4 تأخیر در جستجوی مراقبت ارتفاعات بالاتر دمای شدید سرد
درمان سرما زدگی پوست
در بیشتر موارد، درمان سرما زدگی پوست ممکن است. اولین قدم معمولاً گرم کردن مجدد پوست در آب گرم به مدت حدود 15 دقیقه تا یک ساعت است. در این مدت پوست معمولا قرمز یا بنفش می شود و ممکن است احساس درد داشته باشد.
علائم مثبتی که نشان می دهد پوست شما در حال بهبود است عبارتند از:
پس از گرم شدن مجدد پوست در لمس احساس گرما می کند احساس طبیعی گرم کردن مجدد احساس دردناکی دارد پوست صورتی است تاول ها حاوی مایع شفاف (به جای خون) هستند.
اگر دچار سرما زدگی شده اید، بسیار مهم است که به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. عوارض احتمالی سرمازدگی درمان نشده عبارتند از:
سرما زدگی یک آسیب نادر اما جدی است که زمانی رخ می دهد که بافت های بدن در معرض دمای سرد قرار می گیرند. این ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که در هوای سرد یا بادی در خارج از منزل سپری کنید. هر زمان که در معرض دمای زیر صفر قرار می گیرید، در معرض خطر سرما زدگی هستید.
علائم سرمازدگی شامل بی حسی، تغییر رنگ و پوست مومی است. به محض اینکه متوجه شدید که ممکن است سرما زدگی را تجربه کنید، بسیار مهم است که به داخل خانه بروید و خود را گرم کنید. لباس های خیس را درآورید و پوست سرمازده خود را در آب گرم (نه داغ) قرار دهید. سرما زدگی شدید ممکن است نیاز به درمان پزشکی داشته باشد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند مراقبت از زخم، مدیریت درد، دارو برای کاهش خطر قطع عضو و جراحی را در صورت نیاز ارائه دهد.