عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) بسیار شایع هستند و سالانه 6 میلیون مراجعه به پزشک را تنها در ایالات متحده تشکیل می دهند. بیشتر UTI ها عفونت های مثانه هستند که به عنوان سیستیت نیز شناخته می شوند. برخی از پاتوژن های مسئول عفونت ادراری عبارتند از: اشریشیا کلی، پروتئوس میرابیلیس، استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس، انتروکوکوس فکالیس و کلبسیلا پنومونی.
برخی از علائم و نشانه هایی که بیماران ممکن است تجربه کنند عبارتند از: افزایش تکرر ادرار، فوریت ادرار، سوزش ادرار، پری مثانه، ناراحتی زیر شکم، درد پهلو، حساسیت فوق عانه، حساسیت زاویه پشت مهره، خون در ادرار، ضعف، تب، لرز و موارد دیگر.
کشت ادرار هنوز به عنوان استاندارد اصلی برای تشخیص UTI در نظر گرفته می شود. در عفونت مثانه، آنتی بیوتیک های خوراکی موثر بهترین درمان است. به عنوان مثال می توان به نیتروفورانتوئین مونوهیدرات، فسفومایسین و تری متوپریم سولفامتوکسازول اشاره کرد.
تخمین زده شده است که حدود 20 درصد از زنان حداقل به یک UTI مبتلا می شوند. به طور کلی، سه مکانیسم اصلی برای ایجاد عفونت های ادراری شامل کلونیزاسیون پاتوژن ها با گسترش صعودی، گسترش اطراف ادراری تناسلی و گسترش هماتوژن است.
برخی از محصولات زنانه مانند شوینده های بهداشتی، دستمال مرطوب بهداشتی، پاک کننده های واژن، کرم های مرطوب کننده، دوش ها و روان کننده ها خطر ابتلا به عفونت های ادراری را افزایش می دهند زیرا تعادل میکروبیوم های واژن را مختل می کنند.
کارشناسان همچنین هشدار داده اند که این عدم تعادل می تواند منجر به واژینوز باکتریایی، کاهش باروری و افزایش خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی شود.
علت شماره 2: سنگ کلیه
سنگ کلیه به وجود مواد جامد در دستگاه ادراری اشاره دارد. این ماده معمولاً از طریق دستگاه ادراری از بدن خارج می شود. اگرچه سنگ های کوچک علائم کمی ایجاد می کنند، اما سنگ های بزرگتر از 5 میلی متر ممکن است باعث انسداد حالب و در نتیجه درد شدید کمر یا کشاله ران، کمردرد، تهوع، استفراغ، خون در ادرار، سوزش ادرار و غیره شوند.
برخی از عوامل خطر سنگ کلیه عبارتند از چاقی، کم آبی، سطح کلسیم بالای ادرار و غیره. هنگامی که سنگ باعث انسداد می شود، عفونت مثانه و عفونت ادراری ممکن است رخ دهد زیرا باعث رشد باکتری در ادرار انباشته شده می شود.
علت شماره 3: رفلاکس وزیکوورترال
ریفلاکس وزیکوورترال وضعیتی است که در آن جریان برگشتی ادرار از مثانه به سمت حالب ها و کلیه ها وجود دارد. به طور معمول، ادرار از کلیه ها از طریق حالب ها به مثانه جریان می یابد. وجود دریچه در محل اتصال مثانه حالب به توقف جریان برگشتی ادرار کمک می کند.
حدود 50 درصد از کودکان مبتلا به رفلاکس مجرای ادراری علائم خفیف تا بدون علائم دارند. با این حال، رفلاکس مجرای ادراری احتمال عفونت کلیه و مثانه را افزایش می دهد. در بسیاری از موارد، ایجاد عفونت ادراری ممکن است باعث بررسی رفلاکس تاولی در میان کودکان شود.
علت شماره 4: کم آبی بدن از علل عفونت مثانه
کم آبی به از دست دادن بیش از حد مایعات در مقایسه با مصرف مایعات اشاره دارد. اگرچه برخی از مطالعات نتوانستند ارتباط بین عفونت ادراری و کم آبی بدن را بیابند، اما این نظریه مطرح شده است که کم آبی منجر به کاهش برون ده ادرار می شود.
از آنجایی که عمل ادرار به خروج باکتری ها از مجرای ادرار کمک می کند، کاهش خروجی ادرار اجازه می دهد تا کلونیزاسیون و صعود باکتری ها در مجرای ادرار و در نتیجه UTI ایجاد شود. بسته به سطح فعالیت، آب و هوا و عوامل دیگر، مصرف مایعات توصیه شده برای یک فرد عادی حدود 8 لیوان آب است.
علت شماره 5: کاتتریزاسیون
در محیط بیمارستان، کاتتریزاسیون یکی از رایج ترین روش هایی است که می تواند باعث عفونت ادراری شود. کاتتریزاسیون به وارد کردن لوله ای از طریق مجرای ادرار به داخل مثانه برای کمک به تخلیه ادرار از مثانه به داخل کیسه اشاره دارد.
ممکن است در شرایط خاصی مانند جراحی، نیاز به نظارت بر تولید ادرار، یا برای بیمارانی که قادر به کنترل مثانه خود نیستند، ضروری باشد. علائم عفونت ادراری برای عفونت ادراری مرتبط با کاتتر عبارتند از بوی قوی ادرار، ادرار خونی یا کدر، تب، لرز، استفراغ و ناراحتی فوق عانه.
آمیزش جنسی یکی از علل شایع UTI است زیرا باکتری را وارد دستگاه ادراری می کند. آمیزش احتمال تماس مجرای ادرار با باکتری های سایر قسمت های بدن مانند مقعد را افزایش می دهد. هنگامی که باکتری ها وارد مجرای ادرار می شوند، به سمت مثانه حرکت می کنند و باعث عفونت مثانه می شوند. در موارد پیشرفته، ممکن است کلیه ها را درگیر کند و منجر به پیلونفریت شود.
تقریباً 80 درصد از زنان پیش از یائسگی مبتلا به UTI مشاهده شده است که در 24 ساعت گذشته رابطه جنسی داشته اند. زنانی که برای اولین بار از نظر جنسی فعال می شوند یا شریک جدیدی دارند نیز در معرض خطر بیشتری برای عفونت ادراری هستند.
علت شماره 7: کنترل بارداری
برخی از روش های کنترل بارداری برای افزایش خطر عفونت ادراری مشاهده شده است. زنانی که از روش های جلوگیری های اسپرم کش، اسپرم کش یا دیافراگم به عنوان روشی برای کنترل بارداری استفاده می کنند، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای عفونت ادراری باشند زیرا این روش ها به رشد باکتری کمک می کنند.
بنابراین توصیه میشود زنانی که دورههای مکرر عفونت ادراری دارند و از این روش های پیشگیری از بارداری استفاده میکنند، باید روشهای پیشگیری از بارداری خود را برای ارزیابی بهبودهای احتمالی تغییر دهند.
برخی از توصیه هایی که به طور معمول توصیه می شود (اگرچه توسط داده های علمی ثابت نشده است) شامل اجتناب از لباس های تنگ، پوشیدن لباس زیر نخی و دوش گرفتن به جای حمام است.
یبوست باعث فشار بیشتر روی مثانه می شود که از تخلیه کامل مثانه جلوگیری می کند و امکان رشد باکتری در ادرار باقی مانده در مثانه را فراهم می کند. فشار بالاتر همچنین می تواند منجر به برگشت ادرار از مجرای ادرار به مثانه شود.
ممکن است برای بیمارانی که یبوست دارند و دفعات UTI مکرر دارند مفید باشد که سعی کنند مشکلات یبوست خود را حل کنند تا ببینند که آیا دفعات UTI را کاهش می دهد یا خیر.
علت شماره 9: دیابت
از آنجایی که دیابتی ها سیستم ایمنی کمتری دارند، احتمال ابتلا به عفونت هایی مانند UTI نیز در آنها بیشتر است. میزان بالای گلوکز ادرار نیز رشد باکتری ها را تشویق می کند. افراد مبتلا به دیابت کنترل نشده دارای محتوای گلوکز خون بالاتری هستند که باعث اختلال در عملکرد نوتروفیل ها می شود زیرا سطوح بالاتر کلسیم در عملکرد آن ها اختلال ایجاد می کند. توسعه بالقوه عوارض کلیوی مانند نفروپاتی نیز باعث افزایش خطر، شدت و فراوانی اپیزودهای UTI می شود.
دلیلی وجود دارد که چرا باید همیشه به ندای طبیعت گوش کنیم. نشان داده شده است که کسانی که تمایل خود را به ادرار کردن حفظ می کنند، به دلیل افزایش فواصل بین ادرار، خطر بیشتری برای ادرار کردن دارند، زیرا به باکتری های موجود در مجرای ادرار اجازه می دهد تا کلونیزه شوند و به سمت مثانه حرکت کنند و باعث عفونت مثانه شوند.
احتباس ادرار در مثانه برای مدت طولانی تری نیز باعث رشد باکتری ها می شود. با نگه داشتن ادرار، عضله های مثانه ضعیف می شود که باعث افزایش احتمال احتباس ادرار را در آینده می شود.
عفونت های مکرر
اگر به طور مکرر UTI دارید ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است توصیه کند:
آنتی بیوتیک با دوز پایین ممکن است آنها را به مدت شش ماه یا بیشتر مصرف کنید. تشخیص و درمان خود در هنگام بروز علائم. همچنین از شما خواسته می شود که با ارائه دهنده خود در تماس باشید. اگر به یائسگی رسیده اید استروژن درمانی واژن.
سخن آخر
ما در این مقاله تلاش کردیم 10 علت اصلی بروز عفونت مثانه را به شما عزیزان معرفی کنیم. امیدواریم که اطلاعات مورد نیاز خود را درباره عفونت مثانه با خواندن این مقاله به دست آورده باشید.