به عنوان موجودات خونگرم، طبیعی است که بدن ما کاملاً گرم باشد. این گرما از طریق فرآیندهای مختلفی از جمله متابولیسم غذا و حرکت ماهیچه های ما تولید می شود. در حالی که این گرما برای ما مهم است، اما ممکن است بیش از حد گرم شویم.
شرایط و بیماری های مختلف پزشکی می توانند باعث گرم شدن بیش از حد ما شوند. همچنین می تواند در اثر واکنش به برخی مواد از جمله برخی بی حس کننده ها ایجاد شود. هیپرترمی بدخیم وضعیتی است که در آن واکنش به داروهای بیهوشی می تواند باعث گرم شدن شدید بدن شود و برای بیمار بسیار خطرناک باشد.
داروها به این دلیل ساخته شده اند که به طرق مختلف به ما کمک می کنند. آنها می توانند حال ما را بهتر کنند، می توانند به ما کمک کنند برای مدت طولانی تری زندگی کنیم، و حتی می توانند در برخی موارد زندگی ما را نجات دهند. با وجود تمام خوبی هایی که آنها برای ما انجام می دهند، اما آنها بدون جنبه های منفی نیستند.
یکی از معایب احتمالی داروها این است که برخی افراد ممکن است واکنش های بدی نسبت به آنها داشته باشند. یکی از این نمونه ها هایپرترمی بدخیم است که واکنشی به داروهایی است که معمولاً برای بیهوشی استفاده می شوند. این واکنش می تواند عوارض بسیار شدیدی برای بیمار ایجاد کند و در برخی موارد کشنده باشد.
2. بیهوشی
قبل از اینکه بیهوشی وارد صحنه شود، پزشکی بسیار متفاوت بود. قبل از ورود آن، عملاً هیچ چیزی برای جلوگیری از درد در طی مراحل عمل وجود نداشت. رویهها معمولاً تا زمانی که کاملاً ضروری نبودند، باقی میماند، و بیماران بهطور قابلتوجهی تمایلی به انجام آنها در حالی که هنوز هوشیار بودند نداشتند.
بسیاری از مردم برای کاهش سطح درد به الکل یا داروهای دیگر روی می آورند. دیگران ممکن است به نظر بیهوش شوند به روش های دیگر. هنگامی که بیهوشی سرانجام در دسترس پزشکی مدرن قرار گرفت، عمل جراحی را بسیار کاربردی تر از قبل کرد. اما متأسفانه برخی افراد نسبت به آن واکنش بدی نشان می دهند.
بسیاری از افرادی که هیپرترمی بدخیم را تجربه می کنند به دلیل وجود ژن معیوب که آنها را در برابر داروهای بیهوشی آسیب پذیر می کند، این کار را انجام می دهند. این وضعیتی است که به عنوان حساسیت به هایپرترمی بدخیم (MHS) شناخته می شود. این نقص معمولاً از والدینی که آن را نیز داشته اند منتقل می شود. در مواقع دیگر، این نقص به دلیل جهش در ژن های بیمار است.
حساسیت به هایپرترمی بدخیم (MHS) می تواند ناشی از نقص تعدادی از ژن های مختلف باشد. این نقص اغلب از طریق آزمایشات ژنتیکی قابل تشخیص است و در صورتی که در معرض خطر این عارضه هستید، انجام آزمایش توصیه می شود. در حالی که بیمار در معرض خطر بیشتر ابتلا به هیپرترمی بدخیم است، این بدان معنا نیست که لزوماً این اتفاق خواهد افتاد.
4. یون کلسیم
یون های کلسیم در سلول های ماهیچه های ما ذخیره می شوند. هنگامی که هیپرترمی بدخیم ایجاد می شود، به این دلیل اتفاق می افتد که دارو باعث می شود این یون ها از انبار خود آزاد شوند. این باعث می شود سطح کلسیم در سلول های بیمار افزایش یابد و این باعث انقباض فیبرهای ماهیچه ها می شود.
این به نوبه خود باعث تولید گرمای اضافی در بدن می شود و علائم دیگری نیز می تواند در نتیجه ایجاد شود. انقباضات عضلانی می تواند عوارض دیگری را ایجاد کند که می تواند زندگی بیمار را تهدید کند.
5. بدون علائم
افرادی که هیپرترمی بدخیم دارند معمولاً هیچ علامتی از این بیماری نشان نمی دهند. این تا زمانی است که آنها در معرض هر دارویی قرار بگیرند که باعث واکنش می شود. برخی از بیماران مبتلا به این عارضه حتی پس از اولین بار مواجهه، علائمی از خود نشان نمی دهند.
حتی اگر بیمار پس از قرار گرفتن در معرض یک داروی خاص، هیپرترمی بدخیم را تجربه نکند، به این معنی نیست که بگوییم در آینده واکنشی نمی تواند اتفاق بیفتد. تعداد بسیار کمی از بیماران زمانی که در معرض داروهای محرک قرار نگرفته باشند علائم را نشان می دهند. ممکن است چیزی مانند عفونت ویروسی برای شروع علائم کافی باشد.
6. هایپرترمی
همه بیماران در طول بیهوشی هیپرترمی بدخیم را تجربه نمی کنند. برخی می توانند آن را در طول بهبودی تجربه کنند. هنگامی که علائم ظاهر می شوند، شرایط اصلی هیپرترمی است، به این معنی که بدن بیش از حد گرم است. همچنین احتمالاً بیمار علائم دیگری مانند ضربان قلب سریع و ریتم نامنظم را نشان می دهد.
بیمار همچنین می تواند پوست خالدار ایجاد کند و همچنین می تواند شروع به تعریق بیش از حد کند. مشکلات تنفسی نیز ممکن است ایجاد شود و این می تواند منجر به سطوح بالای دی اکسید کربن و سطوح پایین اکسیژن شود. ماهیچه های بیمار نیز اغلب سفت می شوند، در حالی که برخی نیز اسپاسم را تجربه می کنند.
7. چه کسی در معرض خطر است؟
از آنجایی که هیپرترمی بدخیم یک بیماری ارثی است، به این معنی است که در صورت وجود سابقه در خانواده احتمال ابتلای افراد به آن بیشتر است. معمولاً بر اساس الگوی توارث اتوزومال غالب منتقل می شود.
افراد همچنین در صورتی که سایر اعضای خانواده که پدر و مادرشان نیستند به این بیماری مبتلا شوند، شانس بیشتری برای ابتلا به هیپرترمی بدخیم دارند. همچنین اگر بستگان از داروی استاتین استفاده کرده باشند یا شرایط دیگری مانند رابدومیولیز داشته باشند، شانس بیشتری وجود دارد.
8. عوارض
هیپرترمی بدخیم این پتانسیل را دارد که یک بیماری بسیار جدی باشد. این می تواند مشکلاتی در خونریزی و لخته شدن ایجاد کند و به طور بالقوه منجر به انسداد خطرناک در جریان خون شود. کلیه نیز ممکن است آسیب ببیند و شروع به از کار افتادن کند.
یکی دیگر از شرایط احتمالی رابدومیولیز است که زمانی اتفاق می افتد که بافت عضلانی خیلی سریع تجزیه می شود. بدن معمولاً میتواند فرآیند تجزیه عضلانی را مدیریت کند، اما زمانی که تجزیه خیلی سریع باشد، ممکن است مشکلاتی ایجاد شود. محتویات سلول ها در جریان خون آزاد می شود و این می تواند سیستم را بیش از حد تحت فشار قرار دهد. شدت عوارض ناشی از هیپرترمی بدخیم می تواند به اندازه کافی شدید باشد که منجر به مرگ شود
همانطور که همه چیز وجود دارد، هیچ راه شناخته شده ای برای جلوگیری از بروز حساسیت هایپرترمی بدخیم وجود ندارد. با این حال، میتوانید اقدامات خاصی را انجام دهید تا از این وضعیت در امان بمانید. در صورت وجود سابقه بیماری در خانواده، اعم از تایید شده یا مشکوک، افراد باید مراقبت بیشتری داشته باشند.
بررسی ژن های بیمار می تواند به تشخیص اینکه آیا این بیماری را دارند یا خیر. این بسیار مفید است زیرا به این معنی است که آنها می توانند از داروهای خاصی که احتمالاً باعث هایپرترمی بدخیم می شوند اجتناب کنند. همیشه باید قبل از استفاده از هر دارویی در مورد هر بیماری مشکوکی که ممکن است باعث واکنش شود با پزشک صحبت کنید.
10. درمان
حساسیت به هیپرترمی بدخیم قابل درمان نیست و بیمار همیشه مستعد واکنش های ناشی از بیهوشی ها خواهد بود. با این حال، اجتناب از چنین داروهای بیهوشی در صورت امکان باید برای جلوگیری از واکنش کافی باشد.
هنگامی که یک واکنش رخ می دهد، بیمار همچنان می تواند برای کمک به کاهش شدت علائم خود درمان شود. این می تواند شامل کیسه های یخ برای خنک نگه داشتن بیمار و همچنین داروهایی باشد که می تواند به خنک کردن او نیز کمک کند. همچنین اغلب از دانترولن استفاده می شود که نوعی شل کننده عضلانی است که به جلوگیری از آزاد شدن یون های کلسیم از سلول ها کمک می کند.
سخن آخر
ما در این مقاله تلاش کردیم که شما را با عارضه هایپرترمی بدخیم آشنا کنیم. امیدواریم که اطلاعات مورد نیاز خود را با خواندن این مقاله به دست آورده باشید.
ممنون که همراه کاملیما بودید.
شما اطلاعات دیگری درباره هایپرترمی بدخیم در اختیار دارید؟ از نظرات خود برای ما بنویسید.