بعد از خواندن عنوان این مقاله، آیا فقط کره چشم خود را بالا بردید؟ خوب، چشمان ما به شکل توپ هستند. چشم ها توپ های بسته ای هستند که دارای ماده ای ژله مانند به نام زجاجیه هستند که بیشتر قسمت پشت چشم را پر می کند. مایع آبکی تری به نام زلالیه نیز وجود دارد.
بیشتر زلالیه در قسمت جلوی چشم، پشت قرنیه و جلوی عنبیه قرار دارد. در یک چشم سالم ، مقدار کمی از زلالیه جدید دائما وارد چشم می شود در حالی که مقدار مساوی از آن خارج می شود. بیشتر زلالیه از طریق زاویه زهکشی در جلوی عنبیه از چشم خارج می شود. این جریان برابر فشار پایدار را حفظ می کند.
چشم یک توپ بسته است که از ژله شفاف در پشت عدسی و مایع شفاف در جلو، بین عنبیه و قرنیه پر شده است. مایع زلالیه قبل از اینکه خارج شود در سراسر قسمت جلوی چشم در گردش مداوم است و این مایع کمک می کند که چشم درست مانند هوای داخل بالون “باد” بماند.
ما میتوانیم فشار چشم را اندازهگیری کنیم، همانطور که میتوان با فشار دادن بالون با انگشت، میزان پر بودن یک بادکنک را اندازهگیری کرد. هر چه هوا یا فشار در بادکنک کمتر باشد، پوک زدن آن آسانتر خواهد بود و بالعکس، هر چه هوا یا فشار در بادکنک بیشتر باشد، بادکنک سفت تر و کوفتن آن سخت تر خواهد بود.
فشار داخل چشمی که فشار داخل چشم یا IOP نیز نامیده می شود – اندازه گیری فشار مایع داخل چشم است. اندازه گیری آن مانند اندازه گیری فشار خون است. فشار چشم بر حسب میلی متر جیوه اندازه گیری می شود، مانند روشی که دماسنج با استفاده از جیوه دما را اندازه گیری می کند. فشار طبیعی چشم معمولا بین 10 تا 20 میلی متر جیوه (mmHg) است.
1. زیاد یا کم: محدوده طبیعی فشار داخل چشمی
فشار طبیعی چشم چیزی است که در محدوده طبیعی قرار می گیرد. فشار چشم خیلی کم یا خیلی زیاد می تواند به بینایی شما آسیب برساند. فشار پایین چشم ممکن است کمتر از 8 میلی متر جیوه تعریف شود. به طور کلی، چشم می تواند در این فشارهای پایین همچنان خوب ببیند، اگرچه خطر تاری دید با فشار داخل چشمی زیر 6 میلی متر جیوه به طور قابل توجهی افزایش می یابد. مسئله اصلی این است که آیا فشار پایین چشم مشکلی برای چشم یا بینایی ایجاد می کند یا خیر. فشاری که یک چشم می تواند تحمل کند در بین افراد مختلف بسیار متفاوت است.
وقتی فشار داخل چشمی کمتر از آن چیزی است که چشم می تواند تحمل کند، مانند توپی است که هوا کم است، اگر بخشی از توپ شروع به فروپاشی کند. برای برخی از افراد ممکن است با فشار داخل چشمی حتی 10 میلی متر جیوه شروع شود، در حالی که ممکن است فرد دیگری بدون علائم بینایی با فشار 2 میلی متر جیوه کاملاً خوب باشد. اگر فشار چشمتان پایین است یا نگران بینایی خود هستید ، باید این موضوع را با چشم پزشک خود در میان بگذارید.
افزایش فشار داخل چشمی بدون علائم دیگر فشار خون چشم است. برخی از افراد ممکن است فشار داخل چشمی بالاتری داشته باشند بدون اینکه آسیبی ببینند. افراد دیگر ممکن است بینایی خود را از دست بدهند حتی اگر فشار در محدوده طبیعی باشد. هنگامی که فردی مبتلا به گلوکوم است، فشار چشم به عصب بینایی آسیب می رساند. این آسیب می تواند به طور دائمی بینایی را کاهش دهد و در صورت عدم درمان می تواند باعث نابینایی کامل شود. فشار داخل چشمی می تواند با ضخامت قرنیه متفاوت باشد.
فشار کم چشم به خودی خود باعث درد نمی شود. در مقابل، فشار چشم بالا اغلب باعث درد چشم می شود، به خصوص زمانی که حاد باشد، یعنی فشار داخل چشمی به طور ناگهانی افزایش یافته است. با این حال، پس از انجام جراحی چشم، فشار پایین چشم می تواند با تغییرات دیگری در آناتومی چشم همراه باشد که رشته های عصبی درد چشم شما را تحریک کرده و باعث ایجاد درد می شود. فشار پایین چشم نگرانی کمتری نسبت به فشار داخل چشمی بالا است.
فشار خون چشمی به وضعیتی اطلاق می شود که در آن فشار داخل چشم فراتر از هنجار آماری است. افزایش فشار می تواند به عصب بینایی آسیب برساند و ممکن است باعث از دست دادن بینایی شود. افزایش فشار داخل چشمی یک عامل خطر اصلی برای ایجاد یا پیشرفت گلوکوم است، بیماری چشمی که در آن عصب بینایی آسیب می بیند و ممکن است منجر به کوری شود. IOP از نظر فیزیولوژیکی به بسیاری از عوامل سیستمیک و چشمی از جمله سن و فشار خون بستگی دارد.
اگر زلالیه به درستی از چشم خارج نشود، فشار زیاد شده و باعث فشار خون چشم می شود. اگر فشار بالا باعث آسیب به عصب بینایی شود، منجر به گلوکوم می شود که ممکن است به کاهش بینایی کمک بیشتری کند. اگرچه افزایش IOP می تواند باعث گلوکوم شود، اما عکس آن نیز به دلیل رابطه متقابل بین این دو امکان پذیر است. علت افزایش فشار داخل چشم، عدم تعادل در سیستم تولید و تخلیه زلالیه است.
عوامل متعددی برای افزایش فشار داخل چشمی شما موثر است:
عوامل افزایش IOPسن – در سن 40 سالگی یا بیشتر شایع تر است نژاد – در میان آفریقایی-آمریکایی ها و اسپانیایی ها شایع تر است عوامل ژنتیکی – معمولاً ممکن است در افرادی که سابقه خانوادگی افزایش IOP یا گلوکوم دارند رخ دهد فشار اسمزی خون – فشار خون بالا و پایین ممکن است باعث افزایش IOP شود داروها – برخی داروها مانند استروئیدها و کورتیکواستروئیدها ممکن است IOP را افزایش دهند بیماری های چشمی – بیماری های چشمی مانند نزدیک بینی ، گلوکوم، یووئیت و التهاب چشمی، ممکن است IOP را افزایش دهند.
جراحی چشم
دیابت
ضربه – ضربه به چشم یا کبودی در چشم نیز می تواند IOP را بالا ببرد استرس – مطالعه برای ساعات طولانی، کار بیش از حد، استرس عاطفی و استرس امتحان، همگی می توانند فشار داخل چشم را افزایش دهند. عوامل دیگر – شامل داروهای بیهوشی، دیس لیپیدمی، میگرن، سندرم متابولیک، سیگار کشیدن، و نوشیدن نوشیدنی های حاوی کافئین
3. علائم فشار چشم چیست؟
فشار داخل چشمی بالا خود نشانه یک بیماری زمینه ای چشم مانند آب سیاه است. فشار خون چشمی معمولاً هیچ علامت و نشانه آشکاری را نشان نمی دهد. با این حال، فشار بالای چشم ممکن است باعث تاری دید، سردرد، درد، هاله های رنگین کمانی اطراف چراغ ها و حالت تهوع شود. معاینه منظم چشم راه خوبی برای کنترل فشار چشم است.
چگونه می توان فشار داخل چشمی را تشخیص داد؟
فشار داخل چشمی بالا توسط چشم پزشک تشخیص داده می شود که فشار چشم شما را اندازه گیری می کند. در طی این روش، چشمهای شما با قطرههای چشمی بیحس میشوند و پزشک از ابزاری به نام تونومتر برای اندازهگیری مقاومت قرنیه در برابر فشار خفیف استفاده میکند. این به او کمک می کند تا فشار داخل چشمی شما را اندازه گیری کند. چشم پزشک شما همچنین آب سیاه را بررسی می کند. او عصب بینایی شما را برای علائم آسیب بررسی می کند و دید جانبی (محیطی) شما را بررسی می کند.
کاهش فشار بالای چشم برای جلوگیری از عوارض بیشتر مانند گلوکوم بسیار مهم است. اگر فشار داخل چشمی شما فقط کمی افزایش یافته باشد، چشم پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که درمان را فورا شروع نکند. او به جای آن فشار را با آزمایش منظم کنترل می کند. گزینه های درمانی برای گلوکوم و فشار چشم بالا همزمان است زیرا فشار داخل چشمی بالا ممکن است باعث ایجاد گلوکوم شود. اینها عبارتند از؛
گزینه درمانی برای IOPقطرههای چشمی تجویزی – قطرههایی که دارای پروستاگلاندینهایی مانند لاتانوپروست و تراووپروست هستند، خروج مایع از چشم را افزایش میدهند و در نتیجه فشار چشم را کاهش میدهند. بلوکرهای بتا مانند تیمولول تولید مایع را در چشم شما کاهش می دهند و در نتیجه فشار داخل چشمی را کاهش می دهند.
داروهای خوراکی – اگر قطره های چشمی نتوانند فشار چشم شما را پایین بیاورند، پزشک ممکن است داروهای خوراکی مانند مهارکننده کربنیک انیدراز را تجویز کند که باعث کاهش تولید مایع در چشم شما می شود.
چگونه می توانید از فشار بالای چشم جلوگیری کنید؟
پیشگیری از فشار چشم بالا معمولاً از طریق کاهش فشار داخل چشمی افزایش می یابد. خوردن یک رژیم غذایی سالم به سلامت کلی شما کمک می کند و همچنین ممکن است برای سلامت چشم شما مفید باشد. ورزش منظم همچنین به کاهش فشار داخل چشمی شما کمک می کند. نشان داده شده است که ورزشهای هوازی متوسط مانند دویدن، پیادهروی و دوچرخه سواری فشار داخل چشمی را در افراد سالم کاهش میدهند. این تمرینات همچنین به دنبال نصب قطره های چشمی دارویی در بیماران مبتلا به گلوکوم، فشار داخل چشم را کاهش می دهد.
غذایی برای کاهش فشار چشم؟
غذاها IOP را کاهش می دهندغذاهای مختلف می توانند به کاهش فشار داخل چشمی و کاهش بیشتر خطر ابتلا به گلوکوم کمک کنند. اینها شامل غذاهای غنی از آنتی اکسیدان مانند سبزیجات برگ سبز، گوجه فرنگی و فلفل، میوه هایی مانند زغال اخته و گیلاس، گوشت بدون چربی، توفو، سویا، لوبیا و غیره است.
از غذاهای تصفیه شده مانند نان سفید، پاستا و شکر خودداری کنید. بخش های قرمز کمتری از گوشت بخورید و اسیدهای چرب ترانس را که در محصولات پخته شده تجاری مانند کوکی ها، کراکرها، کیک ها، دونات ها، غذاهای فرآوری شده و مارگارین یافت می شود، کاهش دهید یا حذف کنید. از قهوه و سایر محرک ها، الکل و تنباکو خودداری کنید. اینها ممکن است فشار داخل چشمی را افزایش دهند. روزانه 6 تا 8 لیوان آب صاف شده بنوشید. همه این اقدامات ممکن است فشار چشم شما را کاهش دهد.
فشار داخل چشمی در چشم ما توسط یک ماده مایع به نام زلالیه حفظ می شود. این چشم ها را قادر می سازد تا به شکل بادکنک های دایره ای و باد شده باقی بمانند. این فشار ممکن است در اثر عوامل مختلفی مانند افزایش سن، استرس، سیگار کشیدن، نوشیدنی های کافئین دار و غیره تغییر کند. فشار داخل چشمی می تواند کمتر یا بیشتر از حد طبیعی باشد، با این حال فشار چشم بالا باعث نگرانی است.
فشار بالا ممکن است باعث آسیب چشم به عصب بینایی شود که منجر به گلوکوم می شود که منجر به کوری دائمی می شود. همچنین ممکن است باعث سردرد، حالت تهوع و استفراغ شود. قبل از بدتر شدن وضعیت، کاهش فشار چشم ضروری است و این امر با استفاده از قطره های چشمی دارویی، داروهای خوراکی یا روش های جراحی قابل دستیابی است. فشار داخل چشمی بالا را نباید نادیده گرفت و در صورت کنترل می تواند بینایی شما را نجات دهد.