ورزشکاران در صدر بازی تناسب اندام قرار دارند و روزانه به صورت مذهبی تمرین می کنند تا بدن خود را حفظ کنند. از دانستن اینکه سازگاریها و تغییرات خاصی میتواند در قلب افرادی که به فعالیت بدنی منظم و شدید میپردازند، رخ دهد، وحشت زده خواهید شد.
سندرم قلب ورزشی یک تغییر ساختاری و عملکردی در افرادی است که برای مدت طولانی (> 1 ساعت در بیشتر روزهای هفته) و اغلب با شدت بالا تمرین می کنند. تمرینات استقامتی و قدرتی فشرده و طولانی مدت باعث تغییرات فیزیولوژیکی زیادی در قلب می شود.
تغییرات اغلب بدون علامت هستند و ممکن است مانند تغییراتی شبیه به کاردیومیوپاتی به نظر برسند. بنابراین آگاهی از علائم و نشانه ها برای رد تهدیدات بالقوه بسیار مهم است.
مقاله زیر به بررسی علل، علائم، تشخیص، درمان، بهبود و پیشگیری از این بیماری می پردازد.
سندرم قلب ورزشی تغییراتی است که در قلب ناشی از تمرین بدنی منظم و شدید ایجاد میشود. در نتیجه، بارهای حجم و فشار در بطن چپ (LV) افزایش مییابد که به مرور زمان باعث افزایش توده عضلانی LV، ضخامت دیواره و اندازه محفظه میشود. قلب ورزشکار 2 درصد از ورزشکاران را تحت تاثیر قرار می دهد و در ورزشکارانی که سیاه پوست هستند بیشتر از افراد دیگر نژادها دیده می شود.
این یک پدیده طبیعی در ورزشکاران تلقی می شود، اما هیپرتروفی بطن چپ در ورزشکاران اغلب شبیه شرایط پاتولوژیک (فشار خون یا کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک) است و تشخیص افتراقی در ورزشکاران فعال ضروری است زیرا هیپرتروفی پاتولوژیک بطن چپ یک عامل خطر برای بیماری و مرگ در سنین بالغ است.
علل سندرم قلب ورزشی چیست؟
وقتی صحبت از تعریف یک ورزشکار می شود، اولین چیزی که به ذهن شما می رسد تمرینات استقامتی یا قدرتی شدید است. اما آیا می دانید به همین دلیل تغییراتی حتی در داخل بدن نیز اتفاق می افتد؟ یکی از این تغییرات سندرم قلب ورزشی است.
علل عبارتند از:
ورزش های استقامتی تمایل به افزایش اندازه و ضخامت دیواره بطن چپ ورزشکاران دارند. به طور معمول، ورزشکارانی که در ورزش هایی مانند قایقرانی، شنا، اسکی صحرایی، دوچرخه سواری و غیره شرکت می کنند، ممکن است به سندرم قلب ورزشی مبتلا شوند. ورزشکاران افزایش حجم ضربه ای را تجربه می کنند، یعنی مقدار خونی که با هر انقباض به دلیل ورزش شدید از قلب خارج می شود. همچنین به قلب اجازه می دهد با هر ضربان خون بیشتری پمپاژ کند و باعث کاهش ضربان قلب در حالت استراحت می شود که به نام برادی کاردی شناخته می شود. بدن هنگام ورزش به خون و اکسیژن بیشتری نیاز دارد و بطن چپ بزرگتر می شود و عضله قلب ضخیم تر می شود. وقتی ورزش نمی کنید، قلب خون زیادی پمپاژ نمی کند. بنابراین، ضربان قلب ورزشکار کمتر از ضربان قلب در حالت استراحت در مقایسه با ضربان قلب غیرورزشی است.
هیچ علامت واقعی سندرم قلب ورزشی وجود ندارد. با این حال، طبق کتابچه راهنمای مرک، چند نشانه ممکن است در قلب ورزشکار رخ دهد که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند آنها را تشخیص دهد:
برادی کاردی: برادی کاردی وضعیتی است که در آن قلب کندتر از حد انتظار میزند، کمتر از 60 ضربه در دقیقه. این بدون ایجاد هیچ گونه اثرات مضر، به ویژه در افراد فعال فیزیکی اتفاق می افتد. یک ضربه LV که به صورت جانبی جابجا شده، بزرگ شده و دامنه آن افزایش یافته است. صداهای ضربان قلب اضافی که به طور معمول وجود ندارند، مانند سوفل سیستولیک جهشی (جریان) در مرز سمت چپ استرنوم، صدای سوم قلب (S3) به دلیل پر شدن سریع بطن دیاستولیک، صدای چهارم قلب (S4) به بهترین وجه شنیده می شود. در طول برادی کاردی در حالت استراحت، زیرا زمان پر شدن دیاستولیک افزایش می یابد.
نبض های کاروتید هیپردینامیک
تنگی نفس، خستگی، سرگیجه یا غش در حین یا بعد از ورزش، احتباس مایعات یا تورم در پاها و مچ پا از دیگر علائمی است که باید مراقب آنها بود. اگر یک ورزشکار علائم مداوم را تجربه کند، جستجوی فوری مراقبت های پزشکی برای ارزیابی کامل و تشخیص مناسب ضروری است.
سندرم قلب ورزشی چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص سندرم قلب ورزشی شامل ترکیبی از ارزیابی سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و آزمایشهای خاص قلبی است.
ارزیابی بالینی:
یک ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی یادداشتهای دقیقی در مورد روتین تمرین، شدت تمرین، و هر گونه علائمی که در طول یا بعد از فعالیت بدنی تجربه میشود، میگیرد. برای ارزیابی سلامت کلی، فشار خون، ضربان قلب و علائم ناهنجاری های قلبی بالقوه بررسی می شود.
الکتروکاردیوگرام (ECG):
ECG یک آزمایش غیر تهاجمی است که فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند. ریتم های غیر طبیعی قلب (آریتمی) را بررسی می کند و می تواند اطلاعاتی در مورد ساختار و عملکرد قلب ارائه دهد. نتایج غیرمعمول در هنگام استراحت اتفاق میافتد اما در حین ورزش در افراد مبتلا به قلب ورزشکار اتفاق نمیافتد.
اکوکاردیوگرافی:
اکوکاردیوگرام یک آزمایش تصویربرداری است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر دقیق از ساختار و عملکرد قلب استفاده می کند. اکو اندازه حفره های قلب، ضخامت عضله قلب و عملکرد دریچه های قلب را بررسی می کند. با این حال، بلوک AV درجه سه غیر طبیعی است و باید به طور کامل بررسی شود. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (CMR). این برای تجزیه و تحلیل جامع از ساختار قلب، عملکرد و بیماری ها انجام می شود. CMR همچنین ممکن است به تمایز قلب ورزشکار از کاردیومیوپاتی کمک کند. معمولاً برای این کار انجام نمی شود، اما در موارد نادری که تصاویر دقیق از قلب و ساختارهای اطراف مورد نیاز است.
این آزمایش شامل نظارت بر پاسخ قلب به فعالیت بدنی، معمولاً روی تردمیل یا دوچرخه ثابت است. در طی این، ضربان قلب ورزشکار در حین ورزش در استرس زیر حداکثری کمتر از حد طبیعی باقی می ماند و به طور مناسب و در مقایسه با ضربان قلب در غیر ورزشکاران در استرس حداکثر افزایش می یابد. پس از ورزش به سرعت بهبود می یابد.
درمان های سندرم قلب ورزشی چیست؟
سندرم قلب ورزشی معمولاً به درمان خاصی نیاز ندارد، زیرا سازگاری های فیزیولوژیکی مشاهده شده در قلب ورزشکاران، پاسخ های طبیعی به تمرین بدنی منظم و شدید تلقی می شود. هیچ درمانی لازم نیست، اگرچه ممکن است برای نظارت بر رگرسیون LV به عنوان راهی برای تشخیص این سندرم از کاردیومیوپاتی، 3 ماه بیشرطی کردن لازم باشد. این سه ماه بدون تمرین است، و سپس قلب دوباره تصویربرداری می شود تا کاردیومیوپاتی را رد کند. در اکثر افراد، قلب پس از توقف تمرینات سخت به اندازه اولیه خود باز می گردد. ورزشکاران باید مراقب علائم غیرعادی مانند درد قفسه سینه، ضربان قلب نامنظم، خستگی مفرط یا تنگی نفس باشند. همچنین، تمرین بیش از حد می تواند منجر به افزایش استرس بر روی سیستم قلبی عروقی شود، بنابراین اهداف تناسب اندام فردی را کاهش دهید. برای سلامت قلب و عروق، معاینات منظم پزشکی، هیدراتاسیون و تغذیه مناسب و استراحت و ریکاوری کافی را در اولویت قرار دهید.
چگونه از سندرم قلب ورزشی بهبود پیدا کنیم؟
بهبودی از سندرم قلب ورزشی به معنای معکوس کردن سازگاری های فیزیولوژیکی نیست که در پاسخ به تمرینات بدنی منظم و شدید رخ می دهد. در بیشتر موارد، تغییرات ساختاری و برادی کاردی با بیتمرینی کاهش مییابد، اما تا 20 درصد از ورزشکاران نخبه دارای بزرگ شدن اتاق باقیمانده هستند.
سلامت قلب در مورد ورزشکاران بسیار مهم است. مطالعات متعددی افزایش خطر ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی را با ورزش های استقامتی و ترکیبی نشان داده اند. ورزشکاران کمتر از 55 سال در معرض خطر بیشتری هستند. ورزشکار همچنین باید سبک زندگی سالم و فعالی را برای طولانی کردن دوران حرفه ای خود حفظ کند، بنابراین برای مدیریت و حفظ سلامت قلب، نکات زیر ممکن است کمک کند:
همیشه ارزیابی های معمول عملکرد قلبی عروقی، فشار خون و سایر موارد حیاتی را انجام دهید. تجهیزات پزشکی مدرن و پیشرفت های علمی به پایش نمودار ضربان قلب ورزشکاران کمک می کند. شدت، مدت و دفعات تمرینات را تنظیم کنید تا از فشار بیش از حد به بدن جلوگیری کنید. خستگی و استرس تجمعی می تواند برای سیستم قلبی عروقی سخت باشد. استراحت و بهبودی برای سلامت قلب اجتناب ناپذیر است. یک رژیم غذایی متعادل و هیدراتاسیون بسیار مهم است، غذاهای سالم برای قلب می توانند برای سلامت قلب مفید بوده و خطر بیماری قلبی را کاهش دهند. اصلاحات سبک زندگی مانند تنظیم چرخه خواب، اجتناب از نوشیدن زیاد الکل و سیگار، تمرین مدیتیشن و غیره به بهبود و سلامت قلبی عروقی بهتر کمک می کند.
چگونه از سندرم قلب ورزشی پیشگیری کنیم؟
سندرم قلب ورزشی یک وضعیت خطرناک نیست. این یک پاسخ طبیعی قلب به تمرینات هوازی است که فرد انجام می دهد. هنگامی که آموزش متوقف می شود، می تواند معکوس شود. با این حال، افرادی که در فعالیت های ورزشی شرکت می کنند باید مراقب باشند تا از تمرین بیش از حد خودداری کنند و بر سلامت کلی تمرکز کنند.
در زیر نکاتی وجود دارد که ممکن است به پیشگیری از آن کمک کند:
به بدنت گوش کن! همه نمی توانند بدنساز باشند. هر فرم ورزشی جدیدی را به تدریج معرفی کنید تا بدن بتواند سازگار شود. اگر بدن علائم خستگی و آسیب را نشان می دهد، روی استراحت و ریکاوری تمرکز کنید. مربیان باتجربه می توانند شما را راهنمایی کنند و با انجام تمرینات قدرتی، تمرینات انعطاف پذیری و تمرینات قلبی عروقی، بدون فشار بیش از حد به قلب شما، شما را راهنمایی کنند و یک برنامه پایدار بلند مدت برای تناسب اندام ایجاد کنند. مصرف مایعات خود را کنترل کنید و با مشورت یک متخصص تغذیه، یک رژیم غذایی متعادل را در برنامه روزانه خود قرار دهید. ویزیت متخصص قلب را به عنوان یک الزام در برنامه سفر خود لحاظ کنید. استرس یک قاتل خاموش است. تکنیک های مدیریت استرس را برای ایجاد تعادل درونی اجرا کنید. مدیریت چرخه خواب بسیار مهم است زیرا بسیاری از ریکاوری ها در طول خواب اتفاق می افتد.
سندرم قلب ورزشکار که به عنوان قلب ورزشکار نیز شناخته می شود، اصطلاحی است که برای توصیف سازگاری ها و تغییرات خاصی استفاده می شود که می تواند در قلب افرادی که فعالیت بدنی منظم و شدید دارند رخ دهد. این امر باعث افزایش اندازه بطن چپ، کاهش ضربان قلب ورزشکار در حالت استراحت نسبت به افراد غیر ورزشکار و میزان خون پمپاژ شده توسط قلب بیشتر می شود.
درد مداوم یا شدید قفسه سینه، تپش قلب یا آریتمی تنگی نفس شدید، به ویژه در حالت استراحت، و خستگی مفرط هر دو در کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HCM) و قلب ورزشکار شایع هستند. بنابراین، بسیار مهم است که در صورت احساس هر یک از علائم بالا، آن را بررسی کنید.
معاینات منظم، تعادل تمرینی مناسب و گوش دادن به بدن خود از اجزای کلیدی حفظ سلامت قلب برای ورزشکاران است. بدن شما معبد شماست! خود درونی و بیرونی شما سزاوار مراقبت است. در اینجا به آموزش آگاهانه و شاد است.