علائم سندرم بدخیم نورولپتیک
سندرم بدخیم نورولپتیک (NMS) یک وضعیت اضطراری است که نیاز به مراقبت پزشکی با تشخیص و درمان سریع دارد. این نتیجه سوء استفاده از داروهای خاصی است که ماده شیمیایی، دوپامین را در مغز کنترل می کنند. این امر می تواند با مصرف بیش از حد داروهایی که با کاهش دوپامین کار می کنند یا با قطع یا تغییر سریع داروهایی که برای افزایش دوپامین کار می کنند رخ دهد. در نهایت، کاهش ناگهانی دوپامین در مغز، از نظر تئوری، باعث واکنش زنجیره ای به سیستم عصبی و اسکلتی عضلانی می شود.
سندرم بدخیم نورولپتیک با تشخیص تغییر اخیر در دارویی که بر دوپامین اثر میگذارد، همراه با داشتن ماهیچههای سفت، و تب یا هایپرترمی مشکوک است. علائم دیگری نیز وجود دارد که برای تشخیص کامل باید وجود داشته باشد. درمان در اطراف تثبیت سطوح دوپامین خواهد بود و همچنین به عوارضی که ایجاد خواهد شد بستگی دارد. در زیر فقط برخی از علائم و نشانه های معمول NMS آورده شده است.
همراه کاملیما باشید.
1. سفتی عضلانی
سفتی عضلانی را نباید با اسپاسم عضلانی یا داشتن «عضلات سفت» اشتباه گرفت. سفتی عضلانی در واقع به دلیل مشکلی در مغز در مقابل خود عضله است. پیام هایی که ماهیچه ها دریافت می کنند غیرطبیعی هستند و درجاتی از سفتی ایجاد می کنند. میزان سفتی می تواند متفاوت باشد و به اندازه یک اندام غیر قابل حرکت باشد.
خروج دوپامین که باعث سندرم بدخیم نورولپتیک می شود، بر بخشی از مغز که این جنبه از ماهیچه های ما را کنترل می کند، تأثیر می گذارد. با توجه به این تأثیر بر روی مغز، سفتی عضلات یکی از علائم اولیه NMS است. این می تواند از ناحیه کوچکی از بدن باشد، از هر دو طرف متقارن باشد و می تواند از افزایش جزئی در تون عضلانی تا سفتی کامل متغیر باشد.

13 نوع بثورات پوستی رایج که ممکن است برای هر بدنی رخ دهد!
2. مشکل در بلع
در دنیای پزشکی، مشکل بلع، دیسفاژی نامیده می شود. می تواند به دلیل مشکلات زیادی باشد و بر اساس مشکل اساسی درمان می شود. گفتار درمانی یک مداخله عالی برای مشکل در بلع است. اگر فردی در بلع سخت باشد، در معرض خطر خفگی یا تنفس غذا/نوشیدنی/بزاق در ریه ها قرار دارد که ممکن است باعث ذات الریه شود.
در بالا ذکر شد که دوپامین بر بخشی از مغز که تون ماهیچه های ما را کنترل می کند، تأثیر می گذارد. در برخی موارد NMS، ماهیچههای داخل گلو سفتی افزایش مییابد که باعث مشکل در بلع میشود.
3. لرزش
لرزش یک حرکت غیرارادی و تکراری یک عضو بدن است. لرزش می تواند ناشی از قند خون پایین، بیماری مغز یا سیستم عصبی و غیره باشد. لرزش اغلب به عنوان نشانه ای از بیماری پارکینسون توصیف می شود، که در واقع با داروهایی که بر دوپامین در مغز تأثیر می گذارد، درمان می شود. وجود لرزش می تواند کاملاً خسته کننده باشد زیرا می تواند توانایی فرد را برای انجام فعالیت هایی مانند نوشتن یا خوردن مختل کند.
هنگامی که دوپامین به طور ناگهانی کاهش می یابد، لرزش ممکن است رخ دهد زیرا دوپامین یکی از انتقال دهنده های عصبی اصلی است که در بخشی از مغز که حرکت را کنترل می کند، کار می کند. بنابراین لرزش یکی از علائم NMS است.
4. تعریق زیاد که چرب است
عرق کردن، اگرچه گاهی شرم آور است، اما راه خنک شدن بدن انسان است. با تشخیص گرمای بیش از حد بدن کار می کند و باعث می شود پوست عرق را آزاد کند. عرق ترکیبی از آب، الکترولیت ها و گاهی مواد دیگری است که بدن مایل به دفع آنها است. رطوبت روی پوست باعث خنک شدن بدن توسط فرآیندی به نام از دست دادن حرارت تبخیری می شود. بدن همچنین ممکن است به عنوان پاسخی به استرس یا بیماری باعث تعریق شود.
تعریق بیش از حد، به ویژه عرق چرب، نشانه سندرم بدخیم نورولپتیک است. از اختلال در سیستم عصبی ناشی از کمبود دوپامین در مغز رخ می دهد.
5. ضربان قلب افزایش می یابد
سرعت ضربان قلب ما به چیزهای زیادی بستگی دارد. به عنوان مثال، حرکت در اطراف، احساسات، رژیم غذایی و غیره همگی سرعت ضربان قلب را تغییر می دهند. طبیعی و سالم است که بدن بتواند به قلب بگوید که چقدر می تپد تا بتواند خواسته های لحظه را برآورده کند، طبیعی و سالم است. ضربان قلب همچنین می تواند چیزهای زیادی در مورد آنچه که ممکن است یک بیماری زمینه ای در بدن باشد به ما بگوید.
همانطور که قبلا ذکر شد، بخشی از سیستم عصبی که به کنترل ضربان قلب کمک می کند تحت تأثیر NMS قرار می گیرد. در یک فرد عادی و سالم، بدن کنترلها و تعادلهایی برای حفظ ضربان قلب با سرعت مشخصی دارد. اما کسی که مشکلی با این بررسیها و تعادلها دارد، مجموعهای از علائم را تجربه خواهد کرد. از طریق زنجیرهای از واکنشها، NMS باعث میشود که ضربان قلب اغلب به بالای ۱۰۰ ضربه در دقیقه در حالت استراحت افزایش یابد.

عوارض آنتی هیستامین ها چیست؟ 10 عارضه جانبی آنتی هیستامین ها که خطر دارند!
6. هایپرترمی
هایپرترمی افزایش غیر طبیعی دمای بدن است. این می تواند به دلیل قرار گرفتن در یک محیط بسیار گرم یا به دلیل مشکلی در قسمت هایی از بدن باشد که نحوه تنظیم دمای بدن را کنترل می کنند. هایپرترمی را نباید با هیپوترمی که کاهش دمای بدن است اشتباه گرفت. هایپرترمی با تب کمی متفاوت است، زیرا هنگامی که توسط خود بدن ایجاد شود، دمایی بالاتر از دمایی که تب به طور معمول متوقف می شود افزایش می یابد.
دوپامین بر بخشی از مغز که دمای بدن ما را کنترل می کند تأثیر مستقیم دارد. بنابراین جای تعجب نیست که یکی از علائم NMS افزایش دما باشد.
7. تغییر وضعیت ذهنی یا تغییر در آگاهی
وضعیت ذهنی و سطح هوشیاری یک فرد چیزهای زیادی را در مورد عملکرد آنها نشان می دهد. کسی که بیدار، هوشیار است و به جایی که هستند، که هستند و زمانش آگاه است، با وضعیت روانی عادی گفته می شود. فردی که در بیدار ماندن مشکل دارد یا هوشیار نیست و در جهت یابی به محیط اطراف خود مشکل دارد، وضعیت ذهنی تغییر یافته ای دارد که می تواند شامل گیجی یا هذیان باشد. فردی که بیدار نیست و پاسخگو نیست درجاتی از بیهوشی یا کما دارد.
افراد مبتلا به NMS معمولاً نشانه هایی از تغییر وضعیت ذهنی و هوشیاری را نشان می دهند. درجه این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود. 1 دلیریوم به عنوان علامت مشخصه سندرم بدخیم نورولپتیک توصیف شده است.
8. تغییرات فشار خون
فشار خون یک علامت حیاتی است که معمولاً بررسی می شود و چیزهای زیادی درباره بدن ما به ما می گوید و میزان فشاری است که خون به دیواره رگ ها وارد می کند. فشار خون به طور طبیعی بسته به کاری که انجام میدهیم، احساس، غذا خوردن و غیره افزایش و کاهش مییابد و همچنین به دلیل اشتباه بودن برخی چیزها در بدن تغییر میکند. فشار خونی که در حالت استراحت به طور غیر طبیعی بالا باشد فشار خون بالا و فشار خونی که به طور غیرطبیعی پایین باشد افت فشار خون نامیده می شود. گاهی اوقات فشار خون به سرعت تغییر می کند که به آن فشار خون ناپایدار می گویند.
فشار خون ناپایدار یکی دیگر از علائم سندرم بدخیم نورولپتیک است. تغییرات سریع فشار خون نشانگر آن است که بخشی از سیستم عصبی که به افزایش یا کاهش فشار خون کمک می کند، از کار افتاده است.
9. ارزش های آزمایشگاهی
ارزش های آزمایشگاهی به پزشکان ایده ای از آنچه ممکن است در بدن می گذرد ارائه دهد. آنها با آزمایش سطوح برخی از مواد شیمیایی، ترکیبات، سلول ها و غیره در خون، ادرار، مایع مغزی نخاعی و غیره بیمار یافت می شوند. آزمایشگاه خاصی که پزشک دستور ترسیم آن را میدهد، بستگی به این دارد که او مشکوک به اشتباه بیمار است و سپس برای کمک به تأیید تشخیص استفاده میشود.
در برخی موارد سندرم بدخیم نورولپتیک، آزمایشی که توسط پزشک تجویز میشود، افزایش سطح کراتین فسفوکیناز را نشان می دهد که نشان دهنده تجزیه عضلات اسکلتی (رابدومیولیز) و همچنین افزایش سطح گلبولهای سفید خون (لکوسیتوز) است. شکسته شدن بیش از حد و طولانی مدت ماهیچه های اسکلتی می تواند باعث نارسایی کلیه (کلیه) شود. پزشک همچنین ممکن است متوجه شود که بیمار دچار کمبود آهن و در حالت اسیدوز متابولیک است، که اساساً زمانی است که بدن pH بالاتری داشته باشد.
