علل اسهال آبکی
اسهال آبکی زمانی رخ می دهد که سه بار یا بیشتر مدفوع شل در روز وجود داشته باشد. این بدان معنی است که محتوای آب زیادی در مدفوع وجود دارد که می تواند به دلیل عدم تعادل در فیزیولوژی روده بزرگ و کوچک در طول جذب آب، بستر آلی و یون ها اتفاق بیفتد. این یک اختلال نسبتا شایع است که دلایل زیادی از خفیف تا شدید دارد.
اسهال را می توان بسته به مدت زمان علائم به حاد یا مزمن طبقه بندی کرد. اسهال حاد شروع حاد دارد و بیش از 14 روز طول نمی کشد در حالی که اسهال مداوم یا مزمن بیشتر طول می کشد. این تمایز توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه می شود زیرا به طبقه بندی اسهال برای اهداف مدیریتی و تحقیقاتی کمک می کند.
همراه کاملیما باشید.
1. آمار
در ایالات متحده، روتاویروس با 4 تا 5 درصد از کل بستری شدن کودکان در بیمارستان مرتبط بوده است که تقریباً 1 میلیارد دلار است. حدود 20 درصد از مراجعات به پزشک در کودکان زیر 2 سال به دلیل اسهال آبکی حاد بوده است. هنگامی که واکسیناسیون ضد روتاویروس در دسترس بود، مشخص شد که ویزیت های اورژانسی و بستری شدن در بیمارستان به دلیل اسهال در کودکان را در مقایسه با دوره پیش واکسن به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
در کشورهای در حال توسعه، به طور متوسط سالانه 3 اپیزود اسهال در افراد زیر 5 سال وجود دارد. برخی مناطق حتی 6 تا 8 مورد در سال را گزارش می کنند. این می تواند منجر به مشکلات رشد و افزایش مرگ و میر شود. در طول 20 سال گذشته، مرگ و میر در کودکان به دلیل اسهال به دلیل استفاده گسترده از محلول های آبرسانی خوراکی کاهش یافته است.
2. علائم
برخی از علائم و نشانه های اسهال آبکی عبارتند از: مدفوع شل و آبکی، داشتن درد شکم، گرفتگی شکم، وجود خون در مدفوع، مخاط در مدفوع، تب، حالت تهوع، استفراغ، نفخ، نیاز فوری به اجابت مزاج و کاهش اشتها. اگر اسهال بیش از چند روز ادامه داشت، وجود درد شدید شکمی، درد مقعدی، تب بالای 39 درجه سانتیگراد (102 فارنهایت)، مدفوع سیاه، مدفوع خونی یا کم آبی بدن، باید به پزشک مراجعه کنند.
کودکان در مقایسه با بزرگسالان بسیار سریعتر از دست دادن آب بدن خود را از دست می دهند و باید به دقت تحت نظر باشند. علائم و نشانه های کم آبی بدن عبارتند از: تشنگی، سردرد، کاهش اشتها، گیجی، کاهش حجم ادرار، تشنج، خستگی، بنفش شدن ناخن ها و غیره. والدین می توانند به دنبال لب های ترک خورده، چشم های گود افتاده، خواب آلودگی بیش از حد، عدم اشک در هنگام گریه و پوست سرد یا خشک باشند.
اسهال زرد نشانه چیست؟ چرا مدفوع نوزادان یا بزرگسالان به رنگ زرد است؟ راه درمان
3. مدفوع
قوام اسهال می تواند چیزهای زیادی در مورد علت اصلی آن بگوید. مهم است که اسهال آبکی را از سایر شرایط جدا کنید.
شرایط همراه با خون روی مدفوع معمولاً جدی‌تر است و درجاتی از التهاب (آنتریت) را شامل می‌شود. همچنین مهم است که به دنبال مخاط و چربی روی مدفوع باشید زیرا می تواند به تشخیص کمک کند.
4. موجودات زنده
ارگانیسم ها یا پاتوژن هایی که باعث اسهال آبکی می شوند را می توان به علل ویروسی، باکتریایی و انگلی طبقه بندی کرد. برخی از نمونه‌های عفونت‌های ویروسی که می‌توانند باعث اسهال شوند عبارتند از روتاویروس، آدنوویروس، نورو ویروس، آستروویروس و کالیسی ویروس.
نمونه هایی از باکتری ها عبارتند از کلبسیلا، کلستریدیوم پرفرنجنس، اشریشیا کلی و گونه های ویبریو. برخی از انگل هایی که می توانند باعث اسهال شوند، گونه های کریپتوسپوریدیوم و گونه های ژیاردیا هستند. وجود علائم سیستمیک اغلب به پاتوژن ایجاد کننده مشکل بستگی دارد. ارگانیسم های مختلف دارای دوره های نهفتگی، مدت زمان اسهال و وجود علائم مرتبط هستند.
5. غذا
خوردن غذایی که به درستی تهیه نشده باشد می تواند باعث اسهال آبکی شود. این امر به ویژه برای کسانی که غذای خام مصرف می کنند صادق است.
به عنوان مثال، لبنیات می تواند توسط گونه های سالمونلا یا کمپیلوباکتر آلوده شود: تخم مرغ توسط گونه های سالمونلا. گوشت های سالمونلا، کمپیلوباکتر، آئروموناس، و کلستریدیوم پرفرنجنس. گوشت خوک توسط کلستریدیوم پرفرنجنس و یرسینیا انتروکولیتیکا.
طیور توسط گونه کمپیلوباکتر; گوشت چرخ کرده توسط اشریشیاکلی انتروهموراژیک. غذاهای دریایی توسط گونه های Plesiomonas، Vibrio، Aeromonas و Astrovirus. سبزیجات توسط گونه های Closterium perfringens و Aeromonas. و صدف توسط گونه های Vibrio، Plesiomonas و Calicivirus.
آلودگی آب همچنین مخزن اصلی بسیاری از پاتوژن ها (انتامبا، کریپتوسپوریدیوم، ژیاردیا، شیگلا، آئروموناس) است که می تواند باعث اسهال شود.
