آنژیوادم تورم زیر پوست، اغلب در اطراف چشمها، دهان، گونه ها یا لب ها است که منجر به پف، تورم، درد، گرمی غیر معمول، قرمزی یا تغییر رنگ میشود. این تورم ممکن است از قرار گرفتن در معرض یک یا چند عامل استرس زا محیطی ایجاد شود. هنگام تجربه آنژیو ادم، مهمترین چیز این است که آرام بمانید، درخواست کمک کنید و علائم خود را شناسایی کنید تا بتوانید آنها را به یک فرد عزیز یا متخصص پزشکی توضیح دهید.
نمونه هایی از محرک های مواجهه با آنژیوادم عبارتند از گرده زنبور عسل، شوره حیوانات، داروهای تجویزی، نیش حشرات یا مار، لاتکس یا مواد غذایی حساسیت زا. شدت شروع می تواند ناشی از عوامل خطر شناخته شده موجود باشد یا علائم ممکن است کاملاً ناگهانی ظاهر شوند. برای اطلاعات بیشتر در مورد علل آنژیو ادم، مقایسه آن با کهیر، عوامل خطر، گزینه های درمانی و زمان مراجعه به مراقبت های پزشکی بیشتر بخوانید.
آنژیو ادم ممکن است از والدین به فرزند به ارث برسد یا ممکن است توسط عوامل محیطی ایجاد شود. علت فوری معمولا قرار گرفتن در معرض مواد خارجی، برخی غذاها یا داروها است. شروع حاد آنژیوادم ممکن است به دلیل تغییر در فصول، مانند تعداد زیاد گرده در اوایل بهار رخ دهد. همچنین ممکن است بیمار آنژیو ادم را در نتیجه عدم تحمل تغذیه ای رایج مانند صدف، بادام زمینی، لبنیات، گلوتن یا سویا تجربه کند.
دلیل دیگر ممکن است این باشد که سیستم ایمنی بدن شما در حالت فوق هوشیار برای خلاص شدن از شر یک سم عمل می کند. این بدان معناست که سیستم ایمنی شما کار می کند، اما شاید خیلی خوب کار می کند و باعث ناراحتی شما می شود. افرادی که سیستم ایمنی آنها قبلاً به دلیل بیماری مزمن سلامتی دیگر به خطر افتاده است، نباید از داروهای سرکوب کننده ایمنی استفاده کنند. به توصیه های پزشک خود تکیه کنید.
در حالی که “شکستن کهیر” (کهیر) تجربه تغییر رنگ پوست، تورم، پف کردگی، بثورات یا گرما را در لایه بیرونی پوست در پاسخ به یک آلرژن توصیف میکند، آنژیو ادم در لایههای عمیقتر پوست رخ میدهد. در حالی که کهیر در لایه بالایی پوست (اپیدرم) ظاهر می شود، آنژیوادم بر لایه های داخلی پوست و زیر پوست تأثیر می گذارد و ممکن است در لب ها، گلو و دهان در لایه مخاطی (غشای مخاطی) یا لایه های زیر مخاطی بافت ظاهر شود.
بنابراین آنژیو ادم ممکن است برای عزیزان و ناظران شما کمتر قابل مشاهده باشد، اما برای شما دردناک تر است. ممکن است قبل از اینکه با چشم غیرمسلح قابل مشاهده باشد، تورم را در داخل دهان، گلو یا بینی خود احساس کنید. حتی اگر نمیتوانید فوراً بثورات یا تغییر رنگ را مشاهده کنید، برخی از راهحلهایی را که در اینجا مشاهده میکنید امتحان کنید یا برای کاهش تأثیر آنژیو ادم به دنبال درمان پزشکی باشید.
3. آنژیو ادم چقدر طول می کشد؟
آنژیو ادم معمولاً در عرض 24 تا 48 ساعت پس از اولین ظهور خود حتی بدون درمان پیشگیرانه برطرف می شود. معمولاً پس از فروکش کردن واکنش، جای زخم یا تغییر رنگ دائمی وجود ندارد. با این حال، اگر تورم منجر به بسته شدن مجاری بینی یا حفره گلو شود، این وضعیت می تواند جدی شود. داشتن آنتی هیستامین در دسترس می تواند تاثیر و مدت این دوره ها را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
برخی از بیماران ممکن است آنژیوادم عود کننده را تجربه کنند یا علائم مزمن را نشان دهند. در این موارد، مشورت با یک متخصص آلرژی خبره یا یک متخصص گوش، حلق و بینی (متخصص گوش و حلق و بینی) را در نظر بگیرید که می تواند در تعیین علت ادامه علائم شما کمک کند. ممکن است یک علت زمینهای وجود داشته باشد که باید با آزمایشهای تکمیلی، تصویربرداری استراتژیک پزشکی یا مراقبتهای بعدی برطرف شود.
4. برخی از عوامل خطر آنژیو ادم چیست؟
استفاده مکرر از برخی داروهای تجویزی و بدون نسخه، از جمله NSAID ها، آسپرین، پنی سیلین، ناپروکسن، ایبوپروفن و داروهای فشار خون ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد. این داروها معمولاً بی ضرر هستند، اما با توجه به توانایی آنها در رقیق کردن خون، تأثیر بر ضربان قلب، افزایش یا کاهش فشار خون و تأثیر بر سیستم ایمنی می توانند خطر بیشتری ایجاد کنند.
بیماری های پزشکی قبلی که سیستم ایمنی را تضعیف می کنند، مانند هپاتیت، ایدز، HIV، HPV یا عفونت باکتریایی، ممکن است احتمال شیوع آنژیوادمیک را در پوست شما افزایش دهند. هنگامی که بدن به طور معمول در حال مبارزه با عفونت مداوم یا مبارزه با یک اختلال خود ایمنی است، خطر تورم زیر جلدی ممکن است افزایش یابد. فردی که یک دوره آنژیوادمیک قبلی داشته است ممکن است در معرض خطر قسمت های بعدی باشد.
5. چه زمانی باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشم؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده شروع به نشان دادن علائم واکنش تورم کردید، باید مطمئن شوید که علائم را به دقت بررسی کنید. به آنچه فرد می گوید گوش دهید، آنها را باور کنید و آنچه را که می گوید، همراه با علائم آشکار بنویسید. هنگامی که التهاب و قرمزی به سرعت رخ می دهد، می تواند نشانه ای از یک واکنش شدید باشد که ممکن است نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشد.
این امر به ویژه زمانی که صورت و دهان تحت تأثیر قرار می گیرند صادق است، زیرا تورم در این نواحی ممکن است تنفس را مسدود کند و به طور بالقوه منجر به از دست دادن هوشیاری و ایست قلبی شود. اگر واکنشی منجر به مشکل در تنفس شده است، با 911 تماس بگیرید و وضعیت را شرح دهید. امدادگران آموزش دیده با شما در مورد نحوه باز کردن یک گذرگاه مسدود شده در صورت لزوم صحبت می کنند و فرد را تا زمانی که ممکن است هوشیار نگه می دارند.
در شرایط غیر اورژانسی، انواع راه حل های بدون نسخه از جمله کرم های آنتی هیستامین موضعی، قرص ها و قطره های چشمی موجود است. سایر درمانهای خانگی ارزانقیمت عبارتند از خیس کردن یک پارچه سرد با آب و قرار دادن آن در ناحیه متورم. یک حمام خنک و راحت را نیز در نظر بگیرید، تا آب بتواند همه قسمت های بدن شما را به یکباره آرام کند و سیستم عصبی را تنظیم کند.
اگر در نهایت مشخص شد که این درمانهای DIY بیاثر هستند، به پزشک یا متخصص آلرژن مراجعه کنید که میتواند دوز بالاتری از داروهای مشابه را تجویز کند، یا داروهای دیگری را که فقط با نسخه تجویز میشوند، ارائه دهد. برخی از داروهای ضد خارش را می توان به صورت خوراکی مصرف کرد، در حالی که برخی دیگر نیاز به تزریق دارند. ممکن است بخواهید از پزشک خود آنتی هیستامینی بخواهید که بدون ایجاد خواب آلودگی، اثرات آنژیوادم را کاهش دهد. یکی دیگر از گزینههای تورم و ناراحتی شدید، مصرف یک استروئید، مانند کورتیکواستروئیدها (به صورت خوراکی) است.
7. اولین بار چه زمانی آنژیوادم کشف شد؟
آنژیوادم ارثی برای اولین بار توسط ویلیام اوسلر در سال 1888 فهرستبندی علمی شد. بعدها، در سال 1963، تحقیقات بیشتر توانست با موفقیت نقص ژنتیکی خاصی را که باعث ارثی شدن آنژیو ادم و انتقال آن به نسلها میشود، جدا کند. این به شیمیدانان، دستیاران داخلی، محققان و اپیدمیولوژیست ها اجازه داد تا نظریه های منسجمی را برای نحوه درمان آنژیو ادمی فرموله کنند.
سپس داروهای درمانی توسط شرکت های تحقیق و توسعه، آزمایشگاه ها و دانشگاه ها به عنوان راهی برای هدف قرار دادن و اصلاح این نقص ارثی به طور خاص توسعه یافت. نزدیک به قرن بیست و یکم، داروهای بدون نسخه برای درمان علائم آنژیو ادم غیر ارثی ساخته شدند. اکنون می توان علائم جزئی را خوددرمان کرد، با داروساز تماس گرفت تا علائم متوسط را برطرف کند و مراقبت های پزشکی کافی در همان روز را از پزشکان و متخصصان دریافت کرد.
8. برای پیشگیری فعالانه آنژیو ادم چه کاری می توانم انجام دهم؟
از محرک های احتمالی مانند مواد و سموم محیطی اجتناب کنید. به طور مرتب در یک دستشویی با تهویه مناسب، با تعویض لباس های روزانه خود دوش بگیرید تا مطمئن شوید که شوره حیوانات خانگی و حیوانات به طور معمول دوباره وارد پوست، جریان خون و مجاری تنفسی شما نمی شود. اگر اجتناب از محرک های محیطی یا مواد خارجی به طور خودکار آسان نیست، یک قلم اپی (نوراپی نفرین) را در دسترس داشته باشید.
پوشیدن لباس های گشاد و صاف ساخته شده از الیاف طبیعی نیز می تواند التهاب و خطر شیوع بیماری را کاهش دهد. داشتن آنتی هیستامین های موضعی، مانند تریپلنامین یا دیفن هیدرامین، می تواند به تسکین بثورات و ناراحتی کمک کند. اگر اخیراً یک اپیزود داشته اید از نور مستقیم خورشید خودداری کنید، زیرا شدت اشعه ماوراء بنفش ممکن است تورم را تشدید کند.
9. آنژیوادم در بزرگسالان و کودکان چگونه متفاوت است؟
دیدن علائم آنژیوادم در فرزند خود اغلب ترسناک است. کودکی که تورم، قرمزی، خارش و درد را تجربه می کند – احتمالاً برای اولین بار – به مجموعهای از گزینههای درمانی متفاوت از یک بزرگسال تحصیلکرده که قبلاً ناراحتیهای مشابهی را تجربه کرده است، نیاز دارد. اگر کودک شما ناراحتی آشکاری را تجربه می کند، آرام باشید و علائم آن را مشاهده کنید. علاوه بر این، داروها و درمان هایی که برای بزرگسالان در نظر گرفته شده است ممکن است در واقع برای کودکان مضر باشد.
علل آنژیوادم در کودکان می تواند متفاوت از بزرگسالان باشد. در حالی که بزرگسالان ممکن است سال ها مقاومت و مصونیت در برابر برخی محرکهای محیطی ایجاد کرده باشند، کودک ممکن است برای اولین بار با یک آلرژن مواجه شود و واکنش جدیتری داشته باشد. به یاد داشته باشید که اولین قدم برای کمک به کودک، باور به آنچه می گویند، سپس به دنبال تایید عینی است. در نهایت، هرگز دارویی را که برای بزرگسالان در نظر گرفته شده است به کودک ندهید.
تحقیقات اخیر نشان می دهد که آنچه به عنوان تورم ساده بافت زیر جلدی به نظر می رسد ممکن است در واقع مشکل جدی تری به نام ماستوسیتوز باشد. ماستوسیتوز زمانی رخ می دهد که ماست سل ها در زیر پوست ایجاد می شوند و باعث ایجاد درد یا تورم مشابه آنژیوادم می شوند. دانشمندان و پزشکان در حال حاضر در حال تحقیق بر روی نمونه هایی از هر دو شرایط هستند تا تفاوت ها را زودتر مشخص کنند و راه حل های مناسب برای هر یک را ایجاد کنند.
تحقیقات همچنین در مورد اثربخشی برخی از تنظیم کننده های ایمنی در حال انجام است. برخلاف سرکوبکنندههای ایمنی که به سرعت پاسخهای سیستم ایمنی را سرکوب میکنند، تعدیلکنندههای ایمنی ممکن است بتوانند شدت پاسخ ایمنی به آنتیبادیها را بهصورت تدریجی کنترل کنند و گزینههای درمانی هدفمندتر و کمخطرتر را امکانپذیر کنند. با این حال، مطالعات دیگری در مورد ارتباط بین بیماران مبتلا به آسم و بیماران مبتلا به آنژیو ادم عود کننده در حال انجام است، زیرا این دو بیماری علائم مشابهی دارند.
سخن آخر
ما در این مقاله تلاش کردیم که شما را با آنژیو ادم آشنا کنیم. امیدواریم که اطلاعات مورد نیاز خود را با خواندن این مقاله به دست آورده باشید.