رفلاکس نوزاد
این بیماری یکی از رایج ترین مشکلات تغذیه نوزادان است. رفلاکس نوزاد معمولاً در هفته دوم و یا سوم شروع می شود. این بیماری حدودا ماه چهارم تا پنجم به اوج خود می رسد و به طور معمول در ماه نهم تا دوازدهم از بین می رود. در صورتی که شکم کودک بیش از حد پر شود و یا کودک به سرعت از حالت خوابیده به نشسته تغییر کند رفلاکس بیشتر اتفاق می افتد.
اگر کودک شما رفلاکس معده و مری دارد ، ممکن است شیر را استفراغ کند. این می تواند در هنگام تغذیه، بین و بعد از آن اتفاق بیفتد.
رفلاکس نوزاد یک اتفاق عادی است که معمولاً در طی دو ماه اول زندگی شروع می شود. در برخی موارد، رفلاکس می تواند باعث درد و ناراحتی در قفسه سینه یا معده نوزاد شود و او را بدخلق کند. نوزادانی که آب دهان خود را به بیرون می ریزند، به راحتی دچار رفلاکس می شوند.
در این مقاله می‌خواهیم درباره رفلاکس نوزاد و راه های درمان آن بدانیم.
با کاملیما همراه باشید.
علائم رفلاکس در نوزادان
اختلال در خواب نوزاد
کاهش وزن زیاد
سرفه مزمن و خس خس سینه
استفراغ سبز، زرد و یا همراه با خون
تب
تورم در ناحیه شکم
قولنج
ذات الریه مکرر
در رفلاکس نوزاد معمولا علائم 12 ماه طول می کشد، حتی ممکن است در بعضی موارد تا 18 ماهگی ادامه داشته باشد.
علت گریه ناگهانی نوزاد در خواب عمیق
رفلاکس خاموش در نوزادان چیست؟
رفلاکس زمانی اتفاق می افتد که محتوای معده به مری برگردد. نوزادانی که دچار رفلاکس طبیعی هستند، شیر یا شیرخشک را تف می کنند، در حالی که این شیر برای نوزادانی که رفلاکس خاموش دارند در مری باقی می ماند.
رفلاکس در نوزادان شایع است و به طور کلی تا پایان سال اول خود به خود برطرف می شود.
با این حال، ممکن است در برخی موارد نیاز به معالجه توسط پزشک باشد. رفلاکسی که علائم شدیدی دارد و کیفیت زندگی کودک را تحت تأثیر قرار می دهد، GERD نامیده می شود.
تف کردن نوزاد یکی از علائم GERD است، اما نوزادانی که دچار رفلاکس خاموش هستند علائم دیگری از خود بروز می دهند.
علائم رفلاکس خاموش
نوزادانی که دچار رفلاکس خاموش هستند ممکن است بعد از شیر خوردن، تف نکنند و تشخیص آن کمی دشوارتر شود. علائم رفلاکس خاموش شامل موارد زیر است:
تحریک پذیری
مشکل خواب
خفگی
گاز معده
گرفتگی بینی
قوس دادن پشت هنگام تغذیه
سرفه مزمن
امتناع از غذا خوردن
مکث در تنفس (آپنه)
تنفس پر سر و صدا یا خس خس سینه
گرفتگی صدا
نوزادان مبتلا به رفلاکس اغلب با مشکلات تغذیه ای رو به رو می شوند، که می تواند باعث کاهش وزن شود. در مواردی که رفلاکس نوزاد شدید باشد، منجر به سوء تغذیه می شود.
رشد ناکافی یا توقف رشد در اوایل کودکی به عنوان اختلال رشد (FTT) شناخته می شود و می تواند در اثر رفلاکس رخ دهد.
هر آنچه برای نوزاد تازه متولد شده خود نیاز دارید(محصولات ضروری کودک در 3 ماه اول)
علل رفلاکس نوزاد
یکی از دلایل اصلی رفلاکس نوزاد این است که عضلات اسفنکتر مری رشد نکرده اند. این عضلات وظیفه باز و بسته شدن مری را برای عبور مایعات بر عهده دارند. رفلاکس، بیشتر در نوزادانی که تازه متولد شده اند دیده می شود. زیرا این عضلات با رشد بچه ها تکامل می یابند.
نوزادان با شرایط زیر ممکن است در معرض خطر افزایش رفلاکس قرار بگیرند:
-
اختلالات عصبی، مانند فلج مغزی
-
نارس بودن
-
سابقه خانوادگی رفلاکس
-
فتق هیاتال
-
ضعف دریچه بالایی معده (در نوزادان و کودکان خردسال این دریچه رشد چندانی ندارد و ممکن است درست بسته نشود. این امر باعث نشت مواد غذایی و اسیدهای گوارشی از معده به مری می شود.)
-
گریه و یا سرفه
-
واکنش های آلرژیک مانند پاسخ ایمنی بدن نوزاد به یک ماده غذایی (معمولاً پروتئین موجود در شیر گاو)
-
التهاب پوشش مری به دلیل نشت اسید معده (رفلاکس)
-
التهاب پوشش مری به دلیل تجمع گلبول های سفید خون (در اکثر موارد به علت حساسیت به پروتئین شیر گاو)
-
تنگی و انسداد مری یا ناحیه بین روده کوچک و معده
شب ادراری کودک و راه های درمان آن
روش های درمان رفلاکس نوزاد
پزشک کودک شما می تواند با توصیه برخی موارد، علائم رفلاکس نوزاد را کنترل کند یا در صورت نیاز دارو تجویز کند. نکات زیر ممکن است به کاهش علائم رفلاکس نوزاد کمک کند.
وعده های غذایی با مقدار کم و تعداد دفعات زیاد
غذا دادن به نوزادی که رفلاکس دارد می تواند کمی سخت باشد. نوزادانی که از شیر خشک تغذیه می کنند می توانند فواصل طولانی تری بین زمان وعده های غذایی خود داشته باشند. اما به طور کلی مصرف شیر خشک در شرایط رفلاکس نوزاد توصیه نمی شود.
بهتر است نوزاد خود را هر دو تا سه ساعت تغذیه کرده و در عوض حجم هر وعده را کمتر کنید. زیرا مقدار بیش از حد غذا می تواند به شکم نوزاد فشار بیاورد و علائم رفلاکس را بدتر کند.
شیشه شیر
سعی کنید به دنبال شیشه شیرهایی بگردید که قسمت پستانک آن ها سوراخ های کوچک تر (و جریان کندتر) داشته باشد تا در زمان شیر خوردن، نوزاد هوای کمتری ببلعد.
در حین و بعد از شیر خوردن کودک را به حالت ایستاده نگه دارید
نگه داشتن نوزاد به صورت ایستاده در حین تغذیه و به مدت 30 دقیقه پس از آن به کاهش علائم رفلاکس کمک می کند. دراز کشیدن نوزاد پس از تغذیه برای بازی یا خوابیدن، احتمال بیرون ریختن آب دهان یا سوزش سر دل را افزایش می دهد.
از قرار دادن نوزاد در اتومبیل یا صندلی خودداری کنید و اجازه ندهید قوز کند، زیرا این امر باعث فشرده سازی شکم می شود.
چگونه وزن نوزادان و کودکان را افزایش دهیم ؟
آروغ زدن
برای آروغ زدن کودک خود تا پایان اتمام تغذیه او صبر نکنید. اجازه دهید در حین تغذیه چندین بار آروغ بزند. این کار فشار و ناراحتی های معده را به حداقل می رساند و هم چنین از ورم کردن آن جلوگیری می کند. (هنگامی که کودک حین شیر خوردن مکث می کند این کار را انجام دهید و ریتم تغذیه او را قطع نکنید)
سرلاک
متخصصان اطفال معمولا شروع غذاهای جامد را برای نوزادان 4 تا 6 ماه توصیه می کنند . اگر کودک شما علائم رفلاکس دارد، برای افزودن بلغور جو دوسر به رژیم غذایی نوزاد، با پزشک صحبت کنید. آکادمی اطفال آمریکا به دلیل وجود آرسنیک در برنج، بلغور جو دوسر را توصیه می کند.
می توانید بلغور جو دوسر را به شیر خشک یا شیر مادر اضافه کنید. اگر می خواهید آرد جو دوسر را به شیر مادر اضافه کنید، دقیقا قبل از تغذیه کودک این کار را انجام دهید. زیرا آنزیم های موجود در شیر مادر می توانند بلغور جو دوسر را تجزیه کنند. در نتیجه این ماده غذایی نمی تواند به رفلاکس نوزاد کمک کند.
استحمام
سعی کنید بلافاصله پس از مصرف غذا از حمام کردن کودک و تعویض پوشک او خودداری کنید. هم چنین لباس های تنگ تن نوزاد خود نکنید.
خواب نوزاد
سعی کنید هنگام خواب سر کودک را کمی بالاتر از پاهای او قرار دهید و او را به پشت بخوابانید. ( بهتر است نوزاد اصلا به پهلو نخوابد)
اصلاحات رژیم غذایی مادر
غذاهایی که مادر مصرف می کند به شیر او منتقل می شوند. همان طور که بعضی از غذاها و نوشیدنی ها معده شما را اذیت می کند، برای نوزادتان هم به همین صورت است.
